患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪

1. [填空题]　患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血^{(massive hemorrhage of digestive tract)}。查体：BP 100/76 mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR 90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。

关于胃泌素瘤药物治疗，叙述正确的有(提示：患者拒绝手术治疗，要求药物治疗。)

A. 生长抑素类似物^{(somatostatin analogue)}奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强
B. 理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10 mmol/h以下
C. 质子泵抑制剂可发生继发性失效
D. 抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2～8倍
E. 需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量
F. 质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物

2. [单选题]糖尿病合并高血压^{(diabetes with hypertension)}应采取个体化管理策略，下面哪种情况是正确的( )

A. 对于高龄(65岁以上)、健康状况较差、已发生靶器官损害甚或伴严重冠心病患者，在强调收缩压达标＜130mmHg的同时应降低舒张压＜80mmHg
B. 对于糖尿病病史较短、一般健康状况良好、无明显大血管病变且较为年轻的患者，血压控制目标为＜130／80mmHg，同时基于患者临床特点和治疗应答，较高或较低的舒张压目标可能是合适的
C. 妊娠糖尿病患者目标血压为120～129／60～79mmHg，以减少胎儿生长发育障碍风险
D. 合并慢性肾病，如果尿蛋白≥1g／d时，则目标血压＜120／80mmHg
E. 透析患者目标血压为140／90mmHg

3. [单选题]不能判断上消化道出血已经停止的实验室指标的是

A. 血沉
B. 网织红细胞计数
C. 尿素氮
D. 血红蛋白测定
E. 血细胞比容

4. [单选题]下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是

A. 多见于男性
B. 大多位于肾上腺的一侧
C. 大多数病例如能及早诊治，可以治愈
D. 肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素
E. 肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外，只产生去甲肾上腺素，不能合成肾上腺素

5. [单选题]关于转移性低钾血症，下列说明错误的是

A. 是由细胞外钾转移至细胞内引起
B. 机体总钾量正常
C. 细胞内钾增多
D. 血清钾浓度降低
E. 以上都不是

6. [多选题]阴阳互损的含义包括（ ）

A. 阴消阳长
B. 阴阳偏胜
C. 一方虚损不足，导致对方受损
D. 阴阳俱消
E. 阴阳对立制约

7. [单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/dy9l59.html