患者男，53岁。因“反复关节红肿热痛15年，面部水肿6个月”就诊。1

1. [填空题]患者男，53岁。因“反复关节红肿热痛15年，面部水肿6个月”就诊。15年前，患者饮酒后夜间突发右第一跖趾关节红肿热痛，疼痛剧烈，不能耐受碰触，不能行走，经卧床休息后自行缓解。之后上述症状多于劳累或饮酒后反复出现，每次持续5～15天，每8～10个月发作1次，发作间期无特殊不适。近5年自觉上述症状发作频率增加，发作时症状加重，并逐渐出现右跖趾关节变形、肿胀，右踝及足弓多个隆起结节。发作时上述部位均出现红肿热痛，自行服用“吲哚美辛”等(具体不详)药物后缓解。目前无疼痛。6个月前出现面部水肿，自觉清晨重于傍晚，否认双下肢水肿。今为进一步诊治来我院就诊。患者平素喜肉食，吸烟约10支／天，5年前开始戒酒，现偶饮酒。家族史无特殊。查体：BP152／88mmHg。营养良好。右足跖趾关节、右踝及足弓有多个隆起结节，无红肿、压痛。

该患者的治疗应包括( )

A. 积极控制血尿酸水平在150μmol／L以下
B. 积极控制血尿酸水平在300μmol／L以下
C. 口服碳酸氢钠3～6g／d
D. 碱化尿液
E. 多饮水(每日＞2000ml)
F. 多排尿(每日＞2000ml)

2. [单选题]Graves病是由于哪种细胞缺陷所致 ( )

A. B细胞
B. 浆细胞
C. Ts细胞
D. Th细胞
E. ADCC细胞

3. [多选题]糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的

A. 遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加
B. 合并妊娠者最好选用格列齐特治疗
C. 合并肾功能不全时，胰岛素用量常需减少
D. 合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量 (1993)

4. [多选题]手术治疗甲旁亢时，下列说法正确的是

A. 如手术成功，血清PTH及血钙、碱性磷酸酶异常可获得纠正
B. 如仅有一个甲状旁腺肿大^{(enlarged parathyroid glands)}，提示为单个腺瘤，应切除肿瘤
C. 如四个腺体均增大，提示为增生，应切除四个腺体
D. 如四个腺体均增大，提示为增生，应切除三个腺体，第四个切除50％
E. 如四个腺体均增大，提示为多腺瘤，应切除三个腺体，第四个切除50％

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