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病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.地高辛 B.呋噻米 C.华法林 D.安体舒通 E.倍他乐克 F.电复律 G.人工瓣膜置换术 H.经皮二尖瓣球囊成形术 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者男性,46岁,原有心脏病史,药物治疗不祥。因呼吸困难1周入院。体检:心脏向左下扩大,心率110次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样3/6级杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期哈气性递减型杂音。

此时的处理为

A. 地高辛(digoxin)
B. 呋噻米
C. 华法林
D. 安体舒通
E. 倍他乐克
F. 电复律
G. 人工瓣膜置换术
H. 经皮二尖瓣球囊成形术


2. [单选题]溶栓治疗的主要并发症是

A. 过敏反应
B. 心动过速
C. 粒细胞减少
D. 出血
E. 低蛋白血症


3. [多选题]引起自发性气胸的常见疾病有

A. 肺气肿
B. 胸膜下肺大泡
C. 胸部外伤
D. 肺水肿
E. 肺结核


4. [单选题]女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示有下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查:血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌(anaerobic bacteria)


5. [单选题]不属于高危胸痛的是

A. 急性心肌梗死
B. 主动脉夹层
C. 肺栓塞
D. 气胸
E. 大叶性肺炎


6. [单选题]女性,46岁。发现血压增高7年,血压经常在21/12~13kPa(160/90~98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+),红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常,尿液检查蛋白(+),红细胞(++)。血清肌酐125μmol/L,血钾为4.2mmol/L,眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为

A. 肾性高血压
B. 高血压病2级
C. 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)
D. 肾动脉狭窄
E. 高血压病Ⅰ期


7. [单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )

A. 麻黄汤
B. 五苓散
C. 越婢加术汤
D. 疏凿饮子
E. 实脾饮


8. [多选题]提示消化道继续出血的迹象是

A. 足量扩容而周围循环衰竭不见改善
B. 快速补液、输血而中心静脉压不稳
C. 红细胞压积继续下降,而网织红细胞计数持续增高
D. 尿量足够,而尿素氮持续增高不下
E. 白细胞总数


9. [单选题]男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选

A. 依他尼酸钠
B. 螺内酯(安体舒通)
C. 甘露醇
D. 氢氯噻嗪
E. 呋塞米


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