病历摘要：患者男性，45岁，常年在外搞装修，嗜烟酒，有不洁性生

1. [填空题]病历摘要：患者男性，45岁，常年在外搞装修，嗜烟酒，有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘，经常出门忘记上锁，关灯等，不修边幅，有时自言自语^{(talk to oneself)}或暗自发笑。做事情注意力易分散，性格孤僻，常与陌生人打招呼，似乎是老朋友。近一个月，情绪低落，不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚，构音欠清，情绪欣快，虚构，记忆力，计算力，定向力差，双侧瞳孔不等，左侧2mm，右侧1．5mm，光反射消失，调节反射存在。舌肌震颤，双手轻微震颤，双下肢^{(both lower limbs)}肌力4级，肌张力低，腱反射活跃，左侧Babinski征(+)，Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。

神经梅毒治疗首选

A. 头孢他啶
B. 头孢曲松
C. 头孢哌酮
D. 青霉素
E. 磺胺类
F. 强力霉素
G. 四环素
H. 氨苄青霉素^(ampicillin)

2. [单选题]男性，17岁。全身重度水肿，尿蛋白6.4g/24h，血浆白蛋白23g/L，血压80/60mmHg，肾功能BUN9.1mmol／L，Cr100μmol/L。应选择的主要治疗措施是

A. 输新鲜血浆
B. 输白蛋白
C. 应用速尿
D. 使用环磷酰胺
E. 糖皮质激素

3. [单选题]下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是

A. 指发生在十二指肠球部以下的溃疡
B. 易并发出血
C. 多出现夜间痛和背部放射痛
D. 对药物治疗反应好
E. 常规检查过程中容易漏诊

4. [单选题]p53基因产物的生物学功能不包括

A. 抑制细胞增殖
B. 监视DNA损伤和诱导细胞凋亡
C. 诱导细胞分化
D. 修复受损DNA配对碱基
E. 是一种细胞周期的调节蛋白

5. [单选题]关于特发性功能性低血糖，叙述错误的是

A. 情绪不稳定的中年女性多见
B. 低血糖多发生在早餐后2～4 h
C. 血糖一般不＜2.8 mmol/L
D. 胰岛素释放指数＜0.3
E. 不能耐受72 h禁食

6. [单选题]患者，男，35岁，制鞋工人。因发热、咳嗽、牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。查体：贫血貌，皮肤可见散在的出血点^(petechia)、瘀斑，左颈部可触及花生米大小淋巴结3～4个，质中等，活动，无压痛，胸骨下段压痛明显，双肺底闻及细小湿啰音，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，质偏硬。下列辅助检查中，哪项最有助于明确诊断

A. 血液常规检查
B. 淋巴结活检
C. 骨髓穿刺涂片
D. 胸片
E. Holter心脏监护

7. [单选题]系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命，其中哪项可除外

A. SLE原有临床表现恶化
B. 出现新的危及生命的SLE表现
C. 抗Sm抗体持续阳性
D. 免疫抑制剂引起感染
E. 与SLE无关的急重症

8. [单选题]胰液中哪种酶不受胆汁激活

A. 胰蛋白酶
B. 淀粉酶
C. 糜蛋白酶
D. 弹性硬蛋白酶（弹力纤维酶）
E. 磷脂酶A

9. [单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药

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