患者女性，13岁，4年前因"活动后气促伴口唇紫绀1个月"第一次入当

1. [填空题]患者女性，13岁，4年前因"活动后气促伴口唇紫绀1个月"第一次入当地医院，体查：体重26kg，口唇无紫绀，颈静脉^{(jugular vein)}未显露。心率96次／分，心律整齐。心音清晰有力，剑突下可闻及2／6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。腹部平软，肝脏不大。双下肢无水肿，无杵状指(趾)。超声心动图检查结果：三尖瓣下移畸形，三尖瓣中~重度反流，继发孔房间隔缺损12mm。

关于三尖瓣下移畸形的诊断，正确的是( )

A. 由于病理变异较广，血流动力学变化多端，临床症状取决于三尖瓣反流的程度和并发的心脏畸形
B. 体格检查各有不同，心音不亢进，可以听到多种不同的心音和杂音
C. 完全性或不完全性右束支传导阻滞和电轴右偏是心电图的典型表现，具有诊断特异性
D. 胸部X线可表现为球形心但心腰窄，有时需与心包积液鉴别
E. 超声心动图对诊断具有决定性作用
F. 通常需要进行心导管和造影检测以确定诊断
G. 部分患者需电生理检查

2. [单选题]有关主动脉窦瘤破裂不恰当的叙述是

A. 发生于右冠瓣窦和无冠瓣窦多见，左冠瓣窦最少
B. 许多病人合并有高位室间隔缺损
C. 破入右心室和右心房的多见，破入左心系统少见
D. 分流量大者不会引起肺动脉高压和右心衰竭
E. 大多数病人伴有主动脉瓣关闭不全

3. [单选题]急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是

A. 心肌梗死发生在基底部
B. 心肌梗死发生在前壁
C. 心肌梗死发生在下壁
D. 梗死的心肌直径>20~30mm
E. 梗死的心肌厚度>5mm

4. [单选题]中风之发生，根本在于（ ）

A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风

5. [单选题]男，36岁，既往有肺结核史，近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状，入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}。下列哪一项临床表现与诊断不符 ( )

A. 双侧胸腔积液
B. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝肿大，腹水，下肢水肿
C. 心搏减弱，心音遥远，脉细速，有奇脉
D. 脉压大，静脉压降低，收缩压较高
E. 轻度贫血，肝功能轻度降低

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