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患者男,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3 h”来诊。初诊为急性胃炎

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.反复胸腔穿刺抽液 B.胸腔内留置中心静脉导管 C.2%碳酸氢钠或0.9%氯化钠溶液反复冲洗胸腔 D.胸腔闭式引流 E.胸腔镜探查 F.开胸探查 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3 h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染、补液治疗,2 h后疼痛加剧且体温上升达40 ℃。查体:BP 125/70 mmHg,P 134次/min,R 26次/min,痛苦面容,呼吸急促,气管右偏,左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片:左侧胸腔积液。

下一步需做的处理包括(提示 胸腔穿刺抽液检查:外观黄色稍浑浊,比重1.024、蛋白定量39 g/L、LDH 503 U/L、pH值6.5,葡萄糖定量2.4 mmol/L。)

A. 反复胸腔穿刺抽液
B. 胸腔内留置中心静脉导管
C. 2%碳酸氢钠或0.9%氯化钠溶液反复冲洗胸腔
D. 胸腔闭式引流
E. 胸腔镜探查
F. 开胸探查


2. [单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证


3. [单选题]男性,40岁,司机,车祸受伤后感呼吸困难,咳嗽,痰中带血,颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。胸部X片可见纵隔气肿和右侧气胸,右肺萎陷下垂于胸膈角处,以下检查处理措施不恰当的是

A. 支气管碘油造影
B. 开胸手术探查
C. 纤维支气管检查
D. 胸腔闭式引流术
E. 胸腔穿刺抽气术


4. [多选题]胃肠道手术应该做哪些术前准备

A. 手术前1~2天开始进流质饮食
B. 手术前6小时禁食
C. 手术前4小时禁水
D. 直肠、结肠手术前应该口服抗生素
E. 手术前要保持良好睡眠


5. [单选题]梗阻性黄疸常见

A. 脓血便
B. 鲜血便
C. 柏油样便
D. 白陶土样便
E. 稀汁样便


6. [单选题]一施工现场发生爆炸事故而受伤的病人,昏迷不醒,发绀,呼吸深慢,双肺充满湿性啰音,不久即抽搐而死亡。死因最可能是 ( )

A. 肺裂伤
B. 损伤性血胸
C. 损伤性气胸
D. 肺水肿
E. 肺气栓栓塞


7. [单选题]男性,7岁。自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥。查体:于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是

A. CT检查
B. X线检查
C. 彩色多普勒超声心动图(color doppler echocardiography)检查
D. ECG检查
E. 动脉血气分析


8. [多选题]能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)的试验有

A. 胆汁溶菌试验
B. 菊糖发酵试验
C. Optochin试验
D. 荚膜肿胀试验
E. ASO试验


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