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患者男性,37岁。活动后心悸,气短半年,平素身体健康。体检:体

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ADE。A.心电图 B.核素心室造影 C.B超 D.超声心动图 E.X线检查 F.右心导管检查 G.血液分析 H.肺功能 I.核磁共振 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,37岁。活动后心悸,气短半年,平素身体健康。体检:体温36.2℃,脉搏82次/分,血压105/49mmHg,胸骨左缘二肋间可闻及连续性机械样杂音,肝脾肋下未及,双下肢(both lower limbs)无水肿。

根据以上临床表现,进一步应进行哪些必要的检查以明确诊断

A. 心电图
B. 核素心室造影
C. B超
D. 超声心动图
E. X线检查
F. 右心导管检查
G. 血液分析
H. 肺功能
I. 核磁共振


2. [单选题]男性,20岁,右前胸被刀刺伤后出现胸闷,呼吸极度困难,面色苍白。体格检查:右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口,可感有气体从此创口进出。下述有关的描述,哪一项是错误的

A. 该患者的病理生理改变中可出现纵隔摆动
B. 患者可同时有血胸发生
C. 首要的处理是用敷料封闭创口
D. 若创口污染少,可自此创口置胸管做胸腔闭式引流
E. 治疗中应加强应用抗生素,以减少脓胸发生机会


3. [单选题]患者舌质红,苔黄腻多为( )

A. 痰饮
B. 湿热
C. 瘀血
D. 阴虚
E. 虚寒


4. [单选题]选择性血管造影术(selective angiography)对下列外科疾病具有较好的诊断价值,除了

A. 确定血管疾病
B. 判定出血部位
C. 确定肿瘤、脓肿、囊肿等占位性病变
D. 了解局部血管解剖状况
E. 确定肿瘤的转移部位


5. [单选题]食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍,可能由于以下原因造成,哪一项除外

A. 吻合口狭窄
B. 幽门成角
C. 迷走神经干被切断
D. 长期卧床活动减少
E. 低钾血症


6. [单选题]休克病理生理变化时,有关微循环的改变,下列不正确的是

A. 微血管自律运动增强,微循环灌流压有所升高
B. 毛细血管前阻力增加,微循环灌流量减少
C. 毛细血管后阻力增加,血液淤滞,静脉回流减少
D. 血液流变性质改变,血液黏滞性增加,促使血小板聚集
E. 弥散性血管内凝血,组织缺血、缺氧加重,细胞坏死


7. [单选题]关于晚期肺癌压迫侵犯临近器官、组织或发生远处转移时,下列征象不正确的是

A. 侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹
B. 侵犯喉返神经,引起声带麻痹,声音嘶哑
C. 骨关节病综合征
D. 侵犯胸膜,引起胸膜腔积液
E. 侵入纵隔,压迫食管,引起吞咽困难


8. [单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )

A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰


9. [单选题]左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎,左胸闭式引流术。血压正常,呼吸困难缓解,2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况

A. 肺部感染
B. 肺出血
C. 右侧气胸
D. 左肺不张
E. 心力衰竭


10. [单选题]一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次每分,右胸后下呼吸音消失,最可能的诊断是

A. 张力性气胸
B. 进行性血胸
C. 胸壁软化,反常呼吸
D. 创伤性休克
E. 支气管近端断裂


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