患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压

1. [填空题]患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。

根据患者情况，术前情况中，不正确的是

A. 不宜立即安排手术
B. 尽可能在短时间内做好术前准备
C. 术前使血压降至正常水平
D. 降压药持续用至手术当日
E. 术前控制血糖在5.6～11.2mmol/L，尿糖（+～+ +）

2. [单选题]某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高，血浆ACTH减低，ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是

A. 下丘脑垂体性
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH
E. 医源性

3. [单选题]慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}因静脉压升高，心排血量减少，查体时出现的Kussmaul征是指( )

A. 吸气时颈静脉扩张^{(dilatation of cervical veins)}减轻
B. 呼气时颈静脉更加明显扩张
C. 呼气时颈静脉扩张^{(dilatation of cervical veins)}减轻
D. 吸气时颈静脉更加明显扩张
E. 呼气和吸气颈静脉扩张^{(dilatation of cervical veins)}均不明显

4. [单选题]女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选

A. 右上肺叶切除术
B. 右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术
C. 右侧全肺切除术
D. 右上肺叶切除术+术后放疗或化疗
E. 禁忌手术采用非手术的综合性治疗

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