患者男，72岁。因“右上肢抖动半年余”就诊。半年余前患者出现右上

1. [填空题]患者男，72岁。因“右上肢抖动半年余”就诊。半年余前患者出现右上肢抖动，静止时明显，活动时减轻。右手活动较前变笨，写字不如以前流畅，右下肢走路时略感拖步。左侧肢体活动不受影响。上述症状逐渐加重。既往体健。查体：意识清楚，言语流利，面部表情减少，右上肢静止性震颤，右上肢肌张力略高，余无明显阳性体征。

对于65岁以上起病的帕金森病患者，正确的治疗策略为( )

A. 尽量避免过早使用复方左旋多巴以推迟运动并发症的发生
B. 首选复方左旋多巴
C. 尽量避免使用多巴胺受体激动药
D. 尽量单一用药以避免多种药物联用导致不良反应的发生
E. 复方左旋多巴宜从小剂量开始，逐渐缓慢加量
F. 可单独选用儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制药

2. [多选题]Shy-Drager综合征自主神经功能异常的特点

A. 直立性低血压
B. 晕厥
C. 性功能减退、阳痿
D. 体表温度异常
E. 便秘或顽固性腹泻、尿失禁或尿潴留

3. [单选题]Charcot-Marie-Tooth病又称

A. 神经纤维瘤病
B. 线粒体脑肌病
C. 腩面血管瘤病
D. 结节性硬化症
E. 腓骨肌萎缩症

4. [多选题]散发性朊蛋白病的临床表现有（ ）

A. 肌阵挛性癫痫^{(myoclonus epilepsy)}
B. 视觉障碍
C. MRI轴位DW显示双侧丘脑呈“曲棍球棒”改变
D. MRI轴位DW显示皮质“缎带征”
E. 脑电图出现周期性三相波

5. [单选题]类淀粉样血管病

A. 基底节
B. 大脑皮质
C. 脑桥
D. 大脑半球两侧中线附近
E. 小脑中线附近

6. [单选题]男性26岁，突然出现从一侧手指开始抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩散。最可能的诊断是

A. 全身性强直-阵挛发作
B. 精神运动性发作
C. 失神发作
D. Jackson癫痫
E. 部分性感觉性发作

7. [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食^{(engorgement)}
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜

8. [单选题]女性患者，28岁，跳舞时突感剧烈头痛，伴呕吐，检查脑膜刺激征(+)，临床诊断蛛网膜下隙出血。为确诊应首选的辅助检查是

A. 脑电图
B. 脑超声血流
C. 脑动脉造影
D. 头颅CT
E. 腰穿

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