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患者女,38岁。因“反复发作性头痛8年,加重3年”就诊。患者于8年

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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正确答案:ABGH。A.劳逸结合 B.心情舒畅 C.少睡、劳累 D.多饮红酒 E.多饮咖啡、茶 F.多食橙、柚、柠檬 G.少食奶酪、巧克力 H.少食熏制品、泡菜 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,38岁。因“反复发作性头痛8年,加重3年”就诊。患者于8年前无明显诱因出现发作性头痛,每6~8周发作1次,持续时间不超过ld。近3年来,头痛次数增多,每个月平均发作3次,每次持续2d。有时头痛开始前1h眼前出现波纹状曲线,持续约15min,有30~45min无任何症状,接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性,从后颈部开始,扩散至整个左侧头部,以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心、呕吐,畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作,但有时与雌激素水平无关,应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物,效果不佳。既往史无特殊,无药物过敏史(drug hypersensitivity history),无吸烟史,少量饮酒。查体:P 70次/分,节律规整,BP 126/76mmHg;神经系统查体正常。脑电图:无明显异常。颅脑CT(增强):无明显异常。

为预防头痛发作,该患者应该( )

A. 劳逸结合
B. 心情舒畅
C. 少睡、劳累
D. 多饮红酒
E. 多饮咖啡、茶
F. 多食橙、柚、柠檬
G. 少食奶酪、巧克力
H. 少食熏制品、泡菜


2. [单选题]对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑

A. 脊柱病变
B. 脊髓硬膜外病变
C. 脊髓和脊柱病变
D. 脊髓外硬膜内病变
E. 脊髓内病变


3. [单选题]关于周围性眩晕错误的是:

A. 眩晕持续时间短,头位改变症状加重,闭目后减轻
B. 眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或垂直性眼震
C. 有平衡障碍
D. 有严重的恶心、呕吐等自主神经症状
E. 常伴有明显耳鸣、听力减退


4. [单选题]下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是

A. 慢性肠炎
B. 胃泌素瘤
C. 肠易激综合征
D. 霍乱
E. 血管活性肽瘤


5. [单选题]Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致

A. 中枢性面瘫
B. 偏瘫
C. 神经元瘫
D. 截瘫
E. 周围性面瘫


6. [单选题]患者,女,30岁,视物成双,睁眼费力6个月,晨轻暮重。体查:双眼上睑下垂,外展不到位,四肢正常。下列哪项检查有确诊意义

A. 头部CT
B. 胸部X线片
C. 腰穿查脑脊液
D. 新斯的明试验
E. 血钾检测


7. [多选题]脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是,前者:

A. 节段性分离性感觉障碍可显示病变节段较长
B. 病情进展较慢
C. 尿便障碍、瘫痪及椎管梗阻早期出现
D. 皮肤及关节营养障碍
E. 脊髓MRI检查可显示空洞


8. [单选题]关于浅感觉下列感觉是正确的

A. 还动觉
B. 痛觉
C. 位置觉
D. 实体觉
E. 图形觉


9. [多选题]关于多发性神经病(polyneuropathy),正确的是

A. 四肢远端对称性手套、袜套型感觉障碍
B. 四肢远端对称性无力,可有肌肉萎缩
C. 脑脊液蛋白-细胞分离现象明显
D. 病因非常复杂
E. 治疗包括病因治疗和对症治疗


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