患者男，25岁，3年前出现上腹痛，餐后可缓解，有午夜饥饿痛，反

1. [填空题]患者男，25岁，3年前出现上腹痛，餐后可缓解，有午夜饥饿痛，反复发作。6小时前进食后突然出现中上腹刀割样痛。体格检查：T37.9℃，P102次／分，R20次／分，BP90/65mmHg，神志清楚，皮肤巩膜无黄染，双肺未闻及干湿性啰音，心脏体检无异常。腹壁紧张，全腹有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。

该患者应采取哪些治疗( )

A. 抗生素
B. 胃肠减压
C. 立即手术
D. 禁食
E. 输血
F. 充分补液
G. 静脉用PPI
H. 使用糖皮质激素抗炎

2. [单选题]早期食管癌是指

A. 黏膜内癌
B. 原位癌
C. 黏膜下癌
D. 无淋巴结转移
E. 以上都是

3. [多选题]内镜下哪些不是胃的恶性溃疡^{(venereal ulcer)}表现 ( )

A. 溃疡呈圆形，椭圆形
B. 边缘整齐，不隆起
C. 火山口状，底部凹凸不平^(unsmooth)
D. 底部较平坦
E. 皱襞向病变区集中

4. [单选题]男性42岁，患肝硬化5年。三、四天前分别放腹水1500ml，近3天病人烦躁，易激动，有时言语不清。今日病人随地大小便^{(relieve oneself)}，双上肢扑翼样震颤阳性。目前该病人饮食中蛋白质应该怎样最为适宜 ( )

A. 暂时不给
B. 限制在80g/d以下
C. 限制在40g/d以下
D. 限制在20g/d以下
E. 不予限制

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