1. [填空题]患者男,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。
该患者最可能的诊断是(提示: 辅助检查:血、尿、粪常规正常,肝功能、心肌酶正常。胸部正侧位X线片示:肺部未见异常。心电图正常。腹部B型超声未见异常。C-反应蛋白正常,血沉:10mm/h,支原体抗体、抗链“O”、类风湿因子及PPD试验均阴性。)
A. 慢性胰腺炎
B. 胃溃疡
C. 克罗恩病
D. 肠结核
E. 肠道寄生虫感染
2. [单选题]有关亚临床肝癌,下列哪项是不正确的 ( )
A. AFP可呈阳性
B. 临床上无肝癌症状及体征
C. 肝功能正常
D. 转氨酶多为正常
E. 腹水
3. [单选题]最常引起肝硬化的肝炎类型是
A. 急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎和亚急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎
D. 亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎
E. 慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎
4. [单选题]男,60岁,饮酒30年,近期出现上腹部痛向腰背部放射,进油腻食物后腹痛加剧,大便中出现油珠,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胃癌
D. 慢性胰腺炎
E. 消化性溃疡
5. [多选题]对谷氨酰胺的描述,正确的是
A. 是肠黏膜细胞所特需的氨基酸
B. 在体内氨基酸池中含量最多
C. 弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良,应及时补充谷氨酰胺
D. 与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关
E. 为人体必需氨基酸
6. [单选题]可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外
A. 负重劳动
B. 饥饿时
C. 胃排空延迟
D. 呕吐
E. 高脂肪饮食
7. [单选题]低钾性碱中毒(alkalosis)易诱发肝性脑病是因为
A. 氨产生增多
B. 干扰了肝脏功能
C. 使大脑的敏感性增高
D. 假性神经传导递质的增多
E. 使患者对有毒物质的耐受性下降
8. [单选题]肝癌最早转移到
A. 肺
B. 胰腺
C. 胸膜
D. 肾
E. 大脑
9. [多选题]下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的
A. 常经血道转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 种植转移少见