1. [填空题]患儿男,12d,因“呻吟、吃奶差12h”来诊。患儿系第2胎第2产,胎龄39+3周,顺产,出生体重2.95kg。父母非近亲结婚,第一胎生后7d因新生儿脐炎于当地医院治疗无效死亡(具体经过不详)。查体:T37.2℃,R60次/min;足月儿貌,营养中等,反应欠佳,肤色苍白;HR162次/min。
目前应主要考虑的诊断有(提示血氨297.4μmol/L;血细菌培养(-);尿GC-MS分析:大量乳酸、3-羟基丁酸、甲基丙二酸、3-羟基戊酸、甲基枸橼酸(citrate)。)
A. 乳酸性酸中毒
B. 甲基丙二酸血症
C. 高氨血症
D. 苯丙酮尿症
E. 糖尿病
F. 肺炎
2. [单选题]11月中旬,一名7个月婴儿来门诊就诊,呕吐、腹泻3天,伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐4~6次/日,查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检WBC0~1个/HP,下列治疗措施不恰当的是 ( )
A. 补液的同时纠正酸中毒
B. 据脱水程度进行补液
C. 及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素液
D. 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品
E. 有尿后,静脉补钾浓度为0.2%
3. [单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )
A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢
4. [单选题]有意义的菌尿是指尿中菌量达到
A. >105
B. >104
C. >107
D. >106
E. >103
5. [单选题]患儿,男,1岁。自7个月开始反复患感染性疾病,细菌性肺炎两次,皮肤脓疱病一次,医生疑其为某种免疫缺陷病,做了有关的实验室检查。以下有一项与此病无关
A. 血清免疫球蛋白测定
B. 白喉毒素(diphtheria toxin)试验
C. 结核菌素试验
D. 同族血型凝集素测定
E. 淋巴结活检,查找浆细胞
6. [单选题]女孩,3岁,因发热伴反复抽搐16小时,拟诊流行性脑脊髓膜炎,后出现淤点、淤斑,血压测不出,下列措施哪项错误
A. 抗休克治疗(antishock therapy)
B. 积极给予抗生素
C. 立即抗凝治疗
D. 应用甘露醇
E. 氧气吸入
7. [单选题]新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是 ( )
A. 生后6小时
B. 生后12小时
C. 生后1天
D. 生后2天
E. 生后3天
8. [单选题]下列对呼吸衰竭的处理中,哪项是错误的( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 使用呼吸兴奋剂
C. 维持体液平衡,纠正酸中毒
D. 氧疗法及其他对症治疗
E. 50%硫酸镁缓慢滴注
9. [多选题]下列哪项是霍乱弧菌的定植因子
A. 鞭毛
B. 毒素协同调节菌毛
C. 脂多糖
D. 非毒素蛋白
E. 可溶性血凝素(soluble hemagglutinin)