【导读】
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1. [多选题]属于佝偻病体征:()
A. 肋骨串珠
B. 肋软骨沟
C. 鸡胸
D. 漏斗胸
2. [单选题]3岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体:T39.3℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:白细胞15×109/L,N 88%,L 12%。
A. 最可能的诊断是
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎
F. 中毒性脑病
3. [单选题]2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热, 1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃,嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×109/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。
A. 初步诊断是
B. 麻疹后脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
F. 中毒性脑病
4. [单选题]下丘脑、垂体无明显病灶,但GH分泌功能不足
A. 特发性生长激素缺乏症(idiopathic growth hormone deficiency)
B. 器质性生长激素缺乏症
C. 暂时性生长激素缺乏症
D. 遗传性生长激素缺乏症
E. 单纯性生长激素缺乏症(isolated growth hormone deficiency)
5. [单选题]柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于
A. 冬春季
B. 春秋季
C. 夏秋季
D. 春季
E. 秋冬季
6. [单选题]男孩,8岁。因发热7天于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心、肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性60%,淋巴细胞34%,异型淋巴细胞8%,ALT 70[5/L,AST 60U/L,2天前肥达试验阴性。
A. 该病人最可能的诊断是
B. 急性病毒性肝炎
C. 传染性单核细胞增多症
D. 伤寒
E. 败血症
F. 钩端螺旋体病
7. [单选题]男孩,6个多月。因高热14天,伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊,有结核接触史。体温38.6~C,呈弛张热型。查体:浅表淋巴结黄豆大小,颈部抵抗,两肺听到细湿啰音,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下及边。胸部X线透视阴性。
A. 为明确诊断,对该患儿首先应做下列哪项检查
B. 痰液或胃液检查有无结核菌
C. 腰椎穿刺送脑脊液检查
D. 肺部X线正侧位摄片
E. PPD试验
F. 血清抗结核茵纯蛋白衍化物(PPD)一IgG检测
8. [单选题]目前重症联合免疫缺陷病的最佳治疗方案是
A. 造血干细胞移植
B. 胎儿肝脏移植
C. 静脉注射大剂量免疫球蛋白
D. 胎儿胸腺移植
E. 基因治疗
9. [单选题]患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是
A. 血白细胞计数
B. 痰液细菌培养
C. 咽拭子做病毒分离
D. 间接免疫荧光法测特异性IsM抗体
E. 血清IsG抗体滴度检查
10. [单选题]女,5岁,因发热、扁桃体化脓口服抗生素和阿司匹林1周,突然呕吐深咖啡色液体 50ml,隐血阳性,既往无胃肠病史及胃肠病家族史,该患儿最有可能的诊断是
A. 药物性胃炎
B. 过敏性紫癜
C. 十二指肠壶腹溃疡出血
D. 上消化道血管畸形
E. 食管炎
11. [单选题]男婴,8个月。足月顺产。人工喂养,先用乳粉,近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显,不爱活动,有时烦躁不安,食欲减退。以往多次腹泻,近来大便偶呈深褐色。查体:体重8.2kg,皮肤、口唇苍白,HR 130次/分,各瓣膜区可及收缩期杂音,较柔软,两肺呼吸音正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb 80g/L,RBC 3.2×1012/L,红细胞大小不等,以小形为主,中央苍白区明显。大便隐血试验阳性。应诊断为
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症