【导读】
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1. [单选题]热衰竭的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
2. [单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为
A. 15~25mmHg
B. 25~35mmHg
C. 35~45mmHg
D. 45~55mmHg
E. 30~40mmHg
3. [单选题]有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是
A. 是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质
B. 可清除部分炎症因子
C. 溶质清除率高
D. 可维持电解质稳定
E. 影响血流动力学
4. [单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作
A. 多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
B. 血压多数升高,也可下降
C. 疼痛呈游走性
D. 发作时间一般不超过15分钟
E. 可以表现为与活动相关的咽痛
5. [单选题]下列溶液中不是血浆增量剂的有
A. 6%右旋糖酐等渗盐溶液
B. 中分子右旋糖酐
C. 羟乙基淀粉
D. 林格液
E. 明胶代血浆
6. [单选题]保证器官灌注的两个要素是
A. 血压和血管直径
B. 血流量和血管大小
C. 血管阻力和灌注压力
D. 血管大小和外周血管阻力
E. 血容量和血管状态
7. [单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是
A. 医学高技术手段的大量应用
B. 医院分科越来越细,医师日益专业化
C. 医师工作量加大
D. 病人对医师的信任感降低
E. 病人对医学高技术检测手段的过多依赖
8. [单选题]下列关于谵妄说法错误的是
A. 是多种原因引起的一过性的意识混乱状态(confusion)
B. 短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
C. 意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
D. 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
E. 不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状
9. [单选题]患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是
A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT
10. [单选题]关于等渗性失水的补液原则,下列错误的是
A. 先给含钠液体
B. 可给高渗氯化钠溶液
C. 可给平衡盐溶液
D. 可给等渗氯化钠溶液
E. 必须先补足血容量
11. [单选题]血凝块回缩的主要原因是
A. 红细胞发生叠连而压缩
B. 白细胞发生变形运动(amoeboid locomotion)
C. 血小板发生收缩
D. 纤维蛋白发生收缩
E. 血栓冷却回缩
12. [单选题]急性硫化氢中毒现场急救首先采取
A. 迅速脱离现场
B. 吸氧
C. 就地心肺复苏
D. 高压氧治疗
E. 早期、足量、短程使用肾上腺糖皮质激素
13. [单选题]下列均易造成低钾血症,除外
A. 呼吸性碱中毒
B. 周期性瘫痪
C. 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)
D. 大量溶血
E. 注射"葡萄糖和胰岛素"
14. [单选题]缺氧对机体的影响不包括下列哪项
A. 心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
B. 缺氧可抑制细胞能量代谢,引起代谢性酸中毒
C. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿
E. 缺氧可引起黄疸和消化道出血
15. [单选题]患者男性,69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg,为稳定患者血液循环,现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况
A. 心电监测
B. 血压监测
C. 血氧饱和度监测
D. 呼吸监测
E. 瞳孔监测
16. [单选题]脂肪最大氧化率可达
A. 1.2~1.7mg/(kg·min)
B. 2.2~2.7mg/(kg·min)
C. 3.2~3.7mg/(kg·min)
D. 4.2~4.7mg/(kg·min)
E. 5.2~5.7mg/(kg·min)