1. [填空题]男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。
【假设信息】假若测定血清钾3.9mmol/L,心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人,此时不宜用
A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 静脉滴注氯化钾
D. 硫酸镁
E. 同步电复律
2. [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊
3. [多选题]关于高半胱氨酸(Hcy,亦称同型半胱氨酸),叙述正确的有( )
A. 高浓度的Hcy是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病独立的危险因子
B. Hcy增高可见于冠心病、脑卒中、糖尿病、静脉栓塞等疾病
C. Hcy通过产生超氧化物及过氧化物,损伤血管内皮细胞,改变凝血因子功能,增加血栓形成倾向
D. Hcy的活化形式可促使血小板聚集,并可与载脂蛋白B形成致密的复合物,易于被血管壁巨噬细胞吞噬,引起血管壁脂肪堆积
E. Hcy能增强其他心血管疾病危险因素(如胆固醇、高血压及吸烟)对心血管的损害
4. [多选题]由于蛛网膜下隙出血行数字减影血管造影可加重神经功能损害,如脑缺血、动脉瘤再次破裂出血等,造影的时机宜选择在出血
A. 3 d内
B. 7 d内
C. 14 d内
D. 21 d后
E. 28 d后
5. [多选题]下列亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)的抗生素治疗中正确的是( )
A. 早期应用
B. 小剂量,长程治疗
C. 加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用(germicidal action)
D. 急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E. 亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素
6. [多选题]下列哪些先天性心血管病易合并感染性心内膜炎
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺静脉畸形引流
E. 二叶主动脉瓣
7. [多选题]心脏起搏治疗适应症包括
A. 窦房结功能障碍
B. 完全或高度房室传导阻滞
C. 束支分支水平阻滞
D. 病窦综合征
E. 颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者
8. [多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火
9. [单选题]面色苍白是( )
A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳