2024卫生职称肾内科(副高)考试考试试题试卷(2@)

1. [单选题]类风湿关节炎引起的贫血

A. 不经常发生，但很严重
B. 常常需要输血
C. 血清铁增加
D. 25％为缺铁性，铁剂治疗无效
E. 骨髓为再障表现

2. [单选题]患者，男，18岁，全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140／90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白(++++)，尿红细胞(1+)／HP，ALB25g／L，BUN7mmol／L，Cr180μmol／L。诊断为肾病综合征，目前治疗上最重要解决的问题

A. 口服强的松
B. 使用环磷酰胺
C. 口服强的松+环磷酰胺
D. 口服雷公藤多甙片
E. 利尿消肿，改善消化道症状

3. [单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）

A. 气乱
B. 气陷
C. 气上
D. 气结
E. 气收

4. [单选题]下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的

A. 交感神经过度兴奋
B. 肾内肾素血管紧张素系统兴奋
C. 肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多
D. 血管缺血导致血管内皮损伤
E. 球-管反馈过弱

5. [单选题]男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周氏蛋白(+)，红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L，发生上述症状最可能的原因是

A. 痛风
B. 骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石
C. 血块阻塞输尿管
D. 高钙血症致肾结石形成
E. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

6. [单选题]关于急性肾炎^{(acute nephritis)}的临床表现，下列哪项错误 ( )

A. 尿渗透压降低
B. 多有中等程度蛋白尿
C. 多有血压增高
D. 肉眼或镜下血尿见于所有病例
E. 多有不同程度水肿

7. [单选题]患者，女性，33岁，发现晨起眼睑水肿1年，腰酸，体格检查血压160／93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血红蛋白101g／L，尿常规蛋白(++)，红细胞10～15／HP，白细胞0～3／HP，24小时尿蛋白定量1．8g，血浆清蛋白34g／L，血Cr133．8μmol／L，BUN10．5mmol／L，最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 原发性高血压

8. [多选题]阵发性室性心动过速^{(paroxysmal ventricular tachycardia)}的心电图改变是

A. 频率140～200／min
B. 代偿间期不完全
C. 连续3个以上的室性异位搏动
D. 常见室性融合波或心室夺获
E. 逆行P′波可出现在QRS波群之前

9. [单选题]原尿中水分在肾小管逆流机制和血管升压素等的作用下重吸收^{(reabsorption)}的水为原尿的 ( )

A. 99%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%

10. [单选题]瘀血所致疼痛的特点是（ ）

A. 胀痛
B. 窜痛
C. 灼痛
D. 刺痛
E. 重痛

11. [多选题]肾动脉栓塞和血栓形成的临床表现为

A. 高血压
B. 无尿及急性肾衰竭
C. 蛋白尿及血尿
D. 无脉症
E. 患侧剧烈腰痛、脊肋角叩痛

12. [单选题]确定肾小球病病理类型和病变程度的必需手段是

A. 肾小球滤过率测定
B. 肾脏超声
C. 肾活检
D. 尿液检查
E. 肾血管造影

13. [单选题]急性肾盂肾炎的临床特点不包括

A. 可发生于各年龄段，育龄女性多见
B. 全身中毒症状明显
C. 部分患者下尿路症状不典型或缺如
D. 查体可发现一侧或双侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛
E. 不会出现败血症

14. [单选题]轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是

A. 肾小球轻度肿大
B. 肾小球内皮细胞轻度增生
C. 肾小管上皮细胞脂变
D. 肾小管上皮细胞水变性
E. 肾小球基底膜增厚

15. [单选题]患者，女性，27岁，SLE3年，病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛，血压正常，不发热，神志清楚，头颅CT未见异常，各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案

A. 大剂量激素冲击
B. 大剂量CTX冲击
C. 口服激素加量
D. 甘露醇静滴
E. NSAID

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