【导读】
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1. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
2. [单选题]溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。需口对口人工呼吸(artificial respiration)的先决条件是
A. 清除口咽内异物,保持呼吸道通畅
B. 确定呼吸已停止
C. 头部向后深仰
D. 置于仰卧位
E. 确定每分钟吹气次数
3. [单选题]有关血胸的治疗,下列哪项是错误的
A. 肺挫伤不严重也应做病肺切除
B. 积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
C. 少量血胸不需要穿刺抽吸
D. 进行性血胸应剖胸探查
E. 凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
4. [单选题]有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值
A. 是否有高热等急性全身表现
B. 局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C. 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D. 浮髌试验阳性
E. 关节液是否培养出革兰阳性球菌
5. [单选题]心脏贯通伤的诊断要点中,错误的是
A. 伤口位于心脏体表投影区域或其附近
B. "Beck"三联症
C. 失血性休克和大量血胸
D. 伤后时间短,病情进展迅速
E. X线或CT检查
6. [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS
A. 大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应,无尿,第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF
7. [单选题]下述哪项不是烧伤包扎疗法的适应证
A. 门诊治疗的小面积烧伤病人
B. 会阴部创面
C. 婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)
D. 植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面
E. 需要转运的病人
8. [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征,错误的是
A. 婴幼儿嵌顿性斜疝4~6小时以内
B. 年老体弱或伴有其他严重疾病,估计无肠坏死者
C. 老年妇女的股疝嵌顿
D. 病史长而疝块大的斜疝嵌顿
E. 嵌顿时间在4小时以内
9. [单选题]烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施( )
A. 各个基层医院
B. 烧伤专科医院的急诊室
C. 重症烧伤监护病房
D. 烧伤现场
E. 急救中心
10. [单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是
A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液,细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术
11. [单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
A. 幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B. 伤后即出现"中间清醒期"
C. 大多数合并颅骨骨折
D. 好发于青壮年
E. 中间清醒期常有躁动不安