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患儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压120/83

来源: 志学网    发布:2023-05-17     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.该患儿可能的诊断是 B.急性肾小球肾炎 C.急性肾炎并尿路感染 D.肾炎性肾病 E.尿路感染 F.病毒性肾炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压120/83mmHg。尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++)/HP,白细胞5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP。血常规:血红蛋白106g/L,白细胞8×109/L,N 0.62,L 0.38。

A. 该患儿可能的诊断是
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性肾炎并尿路感染
D. 肾炎性肾病
E. 尿路感染
F. 病毒性肾炎


2. [多选题]新生儿肾表面凹凸不平(unsmooth),其下极可低至骼嵴以下的()。

A. 第1腰椎水平
B. 第2腰椎水平
C. 第3腰椎水平
D. 第4腰椎水平
E. 第1骶椎水平


3. [单选题]患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(+),RBC满视野,血压20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算

A. 50mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B. 60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C. 30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D. 20mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E. 10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量


4. [单选题]若上述治疗方案效果不佳,宜选用以下治疗方案

A. 糖皮质激素+阿司匹林
B. 糖皮质激素
C. 双嘧达莫
D. 血浆置换
E. 加强抗感染治疗


5. [多选题]关于母乳性黄疸,下列哪些概念是正确的

A. 母乳性黄疸发生率约1%
B. 多于生后4周出现黄疸
C. 母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致
D. 血清胆红素不会达到342μmol/L
E. 胆红素在停母乳喂养后24~72h后下降


6. [多选题]假设患儿反复发生血小板减少,血小板50×109/L,病程超过1年,可选择下列哪项治疗措施

A. 输血小板
B. 免疫抑制剂
C. 糖皮质激素
D. 丙种球蛋白
E. 脾切除


7. [单选题]男孩,6岁。发热3周伴头疼,呕吐,惊厥4次。意识不清,颈强(+),克氏征(+),PPD(+++)。对本病确诊有意义的检测是

A. 脑脊液细胞生化检查
B. 胸部X线片
C. 脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查
D. 头颅CT
E. 脑脊液免疫球蛋白检测


8. [单选题]男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。咽红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显。心界向两侧扩大,心率96次/分,心音低钝,心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm,剑下5cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:白细胞22.6×109/L,中性82%,红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。

A. 依据上述特点,该病儿目前最可能的诊断是
B. 肺炎并心衰
C. 风湿性心包炎、心包积液
D. 病毒性心肌炎
E. 肾炎并心衰
F. 心内膜弹力纤维增生症


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