患者男性，39岁，16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次，术

1. [填空题]患者男性，39岁，16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次，术后间断膀胱灌注治疗。3周前复查膀胱镜提示膀胱肿瘤复发，泌尿系统超声示膀胱壁弥漫性增厚，可见多发肿物，膀胱颈部肿物与前列腺分界不清，基底宽，侵犯膀胱壁全层；右肾扩张积水，残余尿量78ml。近1周来患者述下腹痛尿频尿量减少。患者既往有糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗。查体：体温36.8℃，脉率78次／分，呼吸20次／分，血压148/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。痛苦面容，心肺未见异常，下腹可见手术瘢痕。耻骨上区压痛。实验室检查：血红蛋白117g/L，血肌酐644.1μmol/L，尿素氮22.6mmol/L，葡萄糖11.3mmol/L，钾5.1mmol/L，碳酸氢^{(bicarbonate)}根离子21.4mmol/L。

该患者的初步诊断为( )

A. 糖尿病
B. 慢性肾功能衰竭
C. 肾积水
D. 急性肾功能衰竭
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
F. 药物性肾损害
G. 代谢性酸中毒^(acidosis)
H. 呼吸性酸中毒^(acidosis)

2. [多选题]泌尿系损伤后的主要病理表现是

A. 出血
B. 感染
C. 尿外渗
D. 休克
E. 发热

3. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

4. [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 外关、中渚、液门、角孙
C. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
D. 大椎、风池、廉泉、关冲
E. 中脘、外关、内关、足三里

5. [多选题]地震后，下列患者均由急诊确诊为肾损伤，哪些患者行急诊手术是正确的( )

A. 患者男性，29岁，血压70/50mmHg(ImmHg-0.133kPa)，腹部增强CT扫描左肾不显影，腹腔中抽出大量不凝血
B. 患者男性，38岁，腹部增强CT扫描示左肾包膜下血肿
C. 患者男性，27岁，闭合性肾损伤，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显
D. 患者女性，52岁，血压80/60mmHg，经输血、输液无好转
E. 患者女性，61岁，右腰部瘀斑，肉眼血尿，给予止血剂后病情好转

6. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

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