女孩，6岁，突发腹痛1小时，以脐周为主，腹痛呈持续性，逐渐加重

1. [单选题]女孩，6岁，突发腹痛1小时，以脐周为主，腹痛呈持续性，逐渐加重，发热，体温39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规白细胞19×109／L，中性粒细胞0．9。

A. 此患儿应考虑为
B. 急性胆囊穿孔腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔腹膜炎
D. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
E. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
F. 急性肠扭转并腹膜炎

2. [单选题]男，4岁，发热、咳嗽4天，查体：双肺固定少量中小水泡音，胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为

A. 支气管肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 急性支气管炎
D. 支原体肺炎
E. 衣原体肺炎

3. [单选题]6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14．8×109／L，淋巴31％，脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}外观混浊，白细胞500×106／L，蛋白阳性，糖降低，作PPD试验，硬结直径为5mm。最可能的诊断为

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 肺炎，中毒性脑病

4. [单选题]维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于

A. 贫血症状的轻重
B. 肝脾大的程度
C. 精神神经症状的有无
D. 血常规改变的不同
E. 骨髓象改变的不同

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