【导读】
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1. [单选题]妊娠合并糖尿病患者,39周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是
A. 临产后仍采用糖尿病饮食
B. 产程中一般停用皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)
C. 糖尿病者血糖的调整通过静脉输液调整胰岛素用量
D. 血糖>5.6mmol/L,不用胰岛素
E. 产程不宜过长
2. [单选题]关于三相口服避孕的配方组成,下述恰当的是
A. 第二相,两种激素量均低
B. 第二相,两种激素量均高
C. 第一相,雌激素量高,孕激素量低
D. 第三相,雌激素量高,孕激素量低
E. 第三相,两种激素量均低
3. [多选题]关于月经周期的调节,以下哪些是恰当的
A. GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的正负反馈调节
B. 下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH,通过垂体门脉系统到腺垂体,调节垂体促性腺激素的合成和分泌
C. 中枢神经递质5-羟色胺和B-内啡肽可以刺激GnRH分泌增加
D. 小剂量雌激素(low-dose estrogen)对下丘脑产生负反馈,抑制GnRH的分泌,减少垂体促性腺激素的分泌
E. 中枢神经递质儿茶酚胺、去甲肾上腺素可抑制GnRH分泌增加
4. [单选题]正常妊娠的辅助诊断下列哪项是错误的( )
A. B超于妊娠第5周即可见妊娠环
B. 双相型基础体温高温相持续两周未降
C. 妊娠7~8周超声多普勒检查阳性
D. 乳胶凝集抑制试验无凝集现象
E. 黄体酮试验阴性
5. [单选题]部分胎盘水泡样变性是
A. 绒毛呈退行性改变
B. 绒毛滋养细胞增生
C. 绒毛朗格汉斯细胞增生
D. 绒毛间质在血管内扩张
E. 绒毛间质高度水肿
6. [单选题]初产妇,28岁,足月妊娠,破膜后宫缩过强,不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,并出现休克。最可能的诊断是
A. 羊水栓塞
B. 妊娠合并心脏病
C. 子痫
D. 胎盘早剥
E. 子宫破裂
7. [单选题]下列不是输卵管妊娠辅助检查方法的是
A. B型超声检查
B. 血β-hCG
C. 宫腔镜检查
D. 腹腔镜检查
E. 阴道后穹隆穿刺
8. [单选题]女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是
A. 密切观察
B. 急查盆腔磁共振成像
C. 抗生素治疗
D. 急查血清CA125、甲胎蛋白
E. 剖腹探查或腹腔镜检
9. [单选题]围绝经期内分泌器官功能发生变化最早的是
A. 卵巢功能衰退
B. 下丘脑功能衰退
C. 垂体功能衰退
D. 卵巢分泌雌激素增加
E. 丘脑分泌促性腺激素释放激素减少
10. [单选题]有关输卵管结构正确的是
A. 平滑肌蠕动方向是自内向外
B. 内膜上皮为低柱状上皮,有纤毛
C. 壶腹部是管腔最狭窄的部分
D. 间质部是管壁最厚的部位
E. 由浆膜层、肌层、黏膜下层及黏膜层4层构成
11. [单选题]女,32岁,自觉左侧小阴唇结节状物,直径1cm,伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着,表面有溃 疡。诊断是
A. 外阴鳞癌
B. 纤维瘤
C. 外阴上皮内瘤变(VIN)
D. 外阴恶性黑色素瘤
E. 外阴基底细胞癌
12. [单选题]宫颈裂伤缝合时,第一针应在裂伤顶端上方何处
A. ≥0.3cm
B. ≥0.5cm
C. ≥1cm
D. ≥0.2cm
E. ≥0.4cm
13. [单选题]初产妇,妊娠35周。畏食、乏力10天。病情加重1周,伴呕吐、巩膜黄染、神志欠清。查:BP120/100mmHg,血清胆红素170mmol/L,尿蛋白(-)。诊断宜为
A. HELLP
B. 妊娠脂肪肝
C. 妊娠期高血压疾病肝损害
D. 妊娠合并重症肝炎
E. 药物性肝损害
14. [单选题]女,29岁,新婚后第2天出现尿频、尿急,诊断为"蜜月病",给SMZ、呋喃妥因(呋喃坦啶),口服1周后症状缓解,复查尿沉渣、白细胞消失,红细胞5~10个/HP,引起血尿可能的原因是
A. 尿路感染加重
B. 尿源性败血症
C. 药物对肾间质的损害
D. 磺胺药所致再障
E. 呋喃类药损害尿路黏膜