2023卫生资格肾内科(副高)试题解释(06.01)

1. [多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是

A. 在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B. 有心室夺获
C. 常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D. P-R间距恒定
E. P-R间距常不恒定

2. [单选题]不符合^{(inconformity)}急性肾小管坏死(ATN)的表现是

A. 尿常规检查^{(urine routine examination)}尿蛋白多为(±～＋)，常以小分子蛋白为主
B. 尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等
C. 由重金属中毒所造成的ATN常有大量蛋白尿和肉眼血尿
D. 部分患者并没有明显的肾小管上皮细胞坏死
E. 可存在代谢性酸中毒、低钠血症、高钾血症、高钙血症和高磷血症等

3. [多选题]但热不寒可见于（ ）

A. 表热证
B. 虚热证
C. 里实热证
D. 湿温病
E. 气分证

4. [单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素

5. [单选题]内服不可持续服用，且忌"火锻"的药物是（ ）

A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明^{(abalone shell)}

6. [单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展

7. [单选题]男，62岁，主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体：重度贫血貌，肝、脾大。化验血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是

A. 肾性骨病
B. 骨髓瘤肾病
C. 原发性肾小球疾病
D. 慢性肾衰竭
E. 急性肾小球肾炎

8. [单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 上腹部B超
D. 血常规检查
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影

9. [单选题]男性，23岁，劳累受凉后发热3d，热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19／12．5kPa(142／94mmHg)，血红蛋白85g／L，尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，颗粒管型0～1／HP，B超示双肾稍缩小，血清白蛋白35g／L，Cr200μmol／L。最可能的诊断为

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎普通型
D. 慢性肾炎急性发作型
E. 急进性肾炎

10. [多选题]肾病综合征急性肾衰竭时肾活检病理检查可表现为

A. 肾间质弥漫重度水肿
B. 肾小管腔内有大量蛋白管型
C. 肾小管正常或部分细胞变性坏死
D. 肾小球病变轻微
E. 肾间质纤维化

11. [单选题]关于慢性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确

A. 避免应用肾毒性药物
B. 积极控制高血压
C. 限制食物中蛋白及磷的入量
D. 应用抗血小板药
E. 积极应用糖皮质激素及细胞毒药物

12. [单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络

13. [多选题]下列方剂中，可用来治疗月经先期的是（ ）

A. 补中益气汤
B. 清经散
C. 两地汤
D. 丹栀逍遥散
E. 四君子汤

14. [单选题]一小时尿白细胞计数法，阳性标准为 ( )

A. >10万/h
B. >5万/h
C. >1万/h
D. >20万/h
E. >40万/h

15. [多选题]动脉栓塞有哪些临床表现

A. 患侧剧烈腰痛
B. 有蛋白尿和血尿
C. 有肋脊角叩痛
D. 出现低血压
E. 患者出现贫血症状

16. [多选题]ARF出现下列哪些情况时应选择透析 疗法 ( )

A. 急性肺水肿
B. 血肌酐升高>176.8μmol/(1·d)
C. 血钾上升>1mmol/(1·d)
D. 二氧化碳结合力<13mmol/L
E. 少尿4天

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