【导读】
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1. [单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应(sexual response)
C. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
D. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下,收缩压<90mmHg
2. [单选题]烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液和用利尿剂的同时,还应采取
A. 纠正酸中毒
B. 输入高渗盐水
C. 输入低分子右旋糖酐
D. 加快输液速度
E. 碱化尿液
3. [单选题]阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理
A. 阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
B. 阴茎部分切除,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
C. 阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
D. 阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
E. 阴茎全切,术后放疗和化疗
4. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是
A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1/2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5:1,重者1:1
5. [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎
6. [单选题]变态反应和过敏反应( )
A. 输血后见1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
B. 输入几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难,喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻
C. 输入十几毫升血后,出现休克、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等
D. 输血后出现头部剧烈胀痛、呼吸困难、发绀、大量血性泡沫痰
E. 大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
7. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
8. [单选题]急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括
A. 黄疸进行性加重,出现肝功能损害者
B. 临床症状重,不易缓解,胆囊肿大,张力高有穿孔可能者
C. 腹膜刺激症状明显,在观察治疗过程中,腹部体征加重者
D. 寒战、高热、白细胞明显升高者
E. 发病在48~72小时以内者
9. [单选题]输血最常见的并发症是
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 细菌污染反应
D. 溶血反应
E. 疾病传播