男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂

1. [填空题]男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。

首先考虑的治疗措施为

A. 静脉输注血管收缩药物
B. 立即剖腹探查
C. 迅速补充血容量
D. 大剂量应用抗生素
E. 滴注利尿剂改善肾功能

2. [单选题]治疗尿路感染应遵循的原则是

A. 确定感染部位
B. 根据致病菌选择有效的抗菌药
C. 提高机体抵抗力
D. 除去引起感染的各种诱因
E. 以上都是

3. [单选题]细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿^{(amebic liver abscess)}的最主要鉴别依据为（ ）

A. 粪常规
B. 血常规
C. B超
D. 脓肿穿刺
E. CT检查

4. [单选题]患者男性，66岁。左下腹部挫伤30小时后入院，休克，有全腹膜炎表现，抗休克治疗后脉搏103次／分，血压95/65mmHg，急行剖腹探查，腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出，乙状结肠系膜^{(mesosigmoid)}对侧缘有破裂口，直径3cm，肠壁呈暗红色，血管搏动尚好，适宜的处理方法是

A. 穿孔修补
B. 穿孔修补加腹腔引流
C. 切除穿孔肠段，端端吻合加腹腔引流
D. 破裂肠段外置造口加腹腔引流术
E. 横结肠造瘘术

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