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患者男性,66岁,因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDF。A.实验室高年资人员应该对结果进行复核,确保其准确、可信 B.结合症状,可以判断为茶碱中毒 C.建议立即停止使用红霉素,改用其他抗菌药 D.茶碱血药浓度升高的原因可能为红霉素使茶碱代谢减慢 E.不需知晓血样采集的准确时间 F.建议调整氨茶碱剂量,并继续定期进行血药浓度测定 更多临床药学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,66岁,因“受凉致发热、咳嗽、打喷嚏、胸闷、呼吸频率增加3日”来诊。患者有多年哮喘史,一直服用氨茶碱(每日3次,每次0.2g)和气雾剂。诊断:细菌性上呼吸道感染。给予口服红霉素抗菌治疗,服药2日后,出现烦躁、呕吐、心悸、血压下降现象,疑为氨茶碱中毒(aminophylline intoxication),临床医师申请对该患者进行治疗药物监测。

提示茶碱的有效血药浓度(effective blood drug concentration)为10.0~20.0μg/ml,实验室的测定结果为25.4μg/ml。应做的处理是

A. 实验室高年资人员应该对结果进行复核,确保其准确、可信
B. 结合症状,可以判断为茶碱中毒
C. 建议立即停止使用(stopping usage)红霉素,改用其他抗菌药
D. 茶碱血药浓度(serum theophylline concentration)升高的原因可能为红霉素使茶碱代谢减慢
E. 不需知晓血样采集的准确时间
F. 建议调整氨茶碱剂量,并继续定期进行血药浓度测定


2. [多选题]关于复方α酮酸片(开同),叙述正确的是

A. 复方制剂含4种酮氨基酸钙、1种羟氨基酸钙和5种氨基酸
B. α酮酸是氨基酸前体,通过转氨基或氨基化作用,服用3个月才能显效
C. 少数患者可出现低钙高磷症状
D. 须配合低蛋白饮食,每日蛋白摄入量不得超过50g
E. 可用于肾小球滤过率<25ml/min的患者


3. [多选题]下列属于规范应用白三烯受体阻断剂的是

A. 起效时间慢,一般连续应用4周才见疗效
B. 不适宜用于急性哮喘者
C. 在治疗哮喘中不宜单独使用
D. 联合运用茶碱时应进行血药浓度监测
E. 对12岁以下儿童,妊娠、哺乳期妇女,应权衡利弊后应用


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