【导读】
正确答案:ABC。A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关 B.潜在并发症：脑疝 C.潜在并发症：癫痫发作 D.疼痛：与颅内压增高有关 E.知识缺乏：对疾病的认知程度 F.便秘 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
该病人可能出现的主要护理诊断有
A. 清理呼吸道无效：与脑损伤后(brain injury induced)意识不清有关
B. 潜在并发症：脑疝
C. 潜在并发症：癫痫发作
D. 疼痛：与颅内压增高有关
E. 知识缺乏：对疾病的认知程度
F. 便秘
2. [多选题]取用无菌溶液应注意
A. 严格遵循无菌操作原则，不可跨越无菌区
B. 不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液
C. 倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口
D. 已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液
E. 已开启的溶液只能保存4小时
3. [单选题]胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征
A. 术后1周，疼痛消失
B. 术后1周，引流量减少
C. 术后2周，引流量减少，造影通畅
D. 术后2周，引流量增加
E. 术后体温正常，白细胞不高
