1. [填空题]男性,53岁。1周前右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,体温37.4℃,予以抗炎治疗后缓解。3日来,出现巩膜黄染,纳差,收入院。查体:腹软,无压痛,Murphy征(-),肝区轻叩痛。B超:胆囊9cm×5cm大小,其内多个点状回声,胆总管上段直径1.2cm,肝内胆管轻度扩张。
最佳手术的方案应是
A. 胆囊造瘘术
B. 胆肠吻合术
C. 胆囊切除,胆总管探查术
D. 胆囊切除术
E. 胰十二指肠切除术
2. [单选题]胆总管一般长度为
A. 9~11cm
B. 7~9cm
C. 5~7cm
D. 12~14cm
E. 15~17cm
3. [单选题]急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是不恰当的
A. 门脉高压症
B. 腹腔内感染
C. 真性红细胞增多症
D. 口服避孕药
E. 心房纤颤
4. [多选题]匙状甲常见于
A. 高原疾病
B. 缺铁性贫血
C. 风湿热
D. 甲癣
E. 尺神经损伤
5. [单选题]下列哪项不是冷沉淀输注的指征
A. 血友病A
B. 血管性血友病(von willebrand)
C. 低蛋白血症
D. 先天或获得性纤维蛋白原缺乏症(fibrinogen deficiency)
E. DIC
6. [单选题]不属于胃镜检查的并发症是
A. 下颌关节脱位
B. 食管或胃穿孔
C. 腮腺肿大
D. 心动过速
E. 心搏骤停
7. [多选题]低钾血症可见于
A. 长期不能进食者
B. 严重呕吐病人
C. 急性肾衰竭少尿期病人
D. 代谢性碱中毒(alkalosis)病人
E. 大量注射葡萄糖,并与胰岛素合用者
8. [单选题]关于细菌性肝脓肿的临床特点,下列错误的是
A. 多为原发性,继发性少见
B. 致病菌多为大肠埃希菌、厌氧菌、葡萄球菌等通过胆道、肝动脉、门静脉直接侵入感染
C. 脓肿可单个,也可多个,可侵蚀并穿破邻近器官
D. 骤起寒战、高热,肝区痛和肝大,右上腹肌紧张和触压痛
E. 伴恶心、呕吐、厌食、乏力和体重减轻(weight loss)
9. [单选题]单纯浅表性肝裂伤缝合法的要点是
A. 出血停止者,缝针不可过密
B. 活动性出血者,缝合达到止血目的
C. 可采取明胶海绵填塞后缝合
D. 缝合时每针离裂口边缘1~1.5cm,应带有肝包膜,缝针必须穿过裂口底部
E. 可于裂口边缘或进针点放置数块明胶海绵后再行缝合