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女性,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后,腹痛可暂缓

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.胃大部切除术 B.贲门周围血管离断术 C.迷走神经切断术 D.选择性迷走神经切除+幽门成形 E.全胃切除术 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后,腹痛可暂缓解。近半年,疼痛发作较无规律(irregularity),口服抗酸药疼痛未见缓解,伴纳差,体重减轻约5kg,今早排柏油样便3次。

若发现胃窦部有一溃疡,直径约3cm,深约0.8cm,周围隆起,易出血。若行手术,应选择何种方式

A. 胃大部切除术
B. 贲门周围血管离断术
C. 迷走神经切断术
D. 选择性迷走神经切除+幽门成形
E. 全胃切除术


2. [单选题]嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是

A. 时间长短
B. 肠系膜动脉的搏动与否
C. 局部是否疼痛
D. 是否出现肠梗阻
E. 疝的大小


3. [单选题]引起气管偏移可能性最大的疾病是

A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 肺气肿
D. 一侧肺不张
E. 气管异物


4. [单选题]固本止崩汤主要适用于(suitable for)( )

A. 崩漏血热妄行型
B. 崩漏瘀滞冲任型
C. 崩漏脾气不足型
D. 崩漏肾阳虚型
E. 崩漏肾阴虚型


5. [单选题]甲亢病人术后36小时出现高热,脉搏140次/分,伴呕吐、水泻、烦躁,可能是

A. 气管塌陷、压迫
B. 甲状旁腺损伤
C. 颈深部感染
D. 输液反应
E. 甲状腺危象


6. [单选题]女性,37岁。因右上腹痛、寒战、高热,呕血约200ml来院急诊。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+)。最可能的诊断是

A. 胃息肉出血
B. 胃癌出血
C. 胆道出血
D. 食管静脉曲张破裂大出血
E. 十二指肠溃疡出血


7. [单选题]女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由包层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A. 疣状痣
B. 扁平疣
C. 鳞状细胞癌
D. 基底细胞癌
E. 恶性黑色素瘤


8. [单选题]男,31岁,两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后上腹仍烧灼样痛,服用受体阻滞剂,疼痛仍不缓解。此时应考虑

A. 溃疡恶变
B. 十二指肠后壁穿透性溃疡
C. 吻合口溃疡
D. 空肠溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征


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