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患者男,56岁。诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,超声心动图示左

来源: 志学网    发布:2023-03-02     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.外科切除瘢痕组织 B.射频消融 C.安置心脏起搏器 D.安置植入式心脏复律除颤器(ICD) E.长期住院,严密观察 更多急诊医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,56岁。诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,超声心动图示左心室明显扩大,EF为22%。心电图频发室性期前收缩。血钾4.5 mmol/L,血地高辛浓度(digoxin concentration)1.1 ng/ml。

该患者经积极处理后,心功能明显改善,能离床活动。24 h动态心电图发现非持续室性心动过速发作5次,最长1次发作由7个室性期前收缩连续出现组成,频率180次/min。针对这种情况,能改善预后的治疗措施为

A. 外科切除瘢痕组织
B. 射频消融
C. 安置心脏起搏器
D. 安置植入式心脏复律除颤器(ICD)
E. 长期住院,严密观察


2. [单选题]男性,32岁,饮水后约10余分钟,出现恶心,呕吐物(vomit)无味道,随后阵发性抽搐,伴意识丧失急诊。查体:呈浅昏迷状态,抽搐发作频繁,发作时发绀,呼吸略促,心率128次/分。135/85mmHg,心肺(-)。最可能是

A. 有机磷中毒
B. 毒鼠强中毒(tetramine poisoning)
C. 杀虫脒中毒
D. 拟除虫菊酯类农药中毒
E. 亚硝酸盐中毒


3. [单选题]慢性肾功能不全尿毒症患者经纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是

A. 口服镇静剂(sedative)
B. 肌内注射维生素D
C. 肌内注射地西泮
D. 静脉注射葡萄糖酸钙
E. 静脉注射呋塞米


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