2024疼痛学中级试题答案+解析(11.13)

1. [单选题]小儿斜角肌肌间沟入路臂丛神经阻滞术的并发症哪项不包括？(　　)

A. 喉返神经阻滞
B. 全脊髓麻醉
C. 膈神经阻滞
D. 局麻药中毒
E. Horner综合征

2. [单选题]运动神经元疾病的发病机制中除外(　　)。

A. 年龄老化机制
B. 分子遗传机制、氧化应激机制
C. 中毒机制、病毒感染机制
D. 兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神经营养因子缺乏机制
E. 另外，部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代谢异常也可能参与其中

3. [单选题]关于神经破坏药物的作用机制，以下选项不正确的是(　　)。

A. 神经细胞被破坏后不能再生
B. 神经破坏药物可以破坏神经结构，使之丧失功能
C. 苯酚可使神经组织蛋白变性坏死
D. 乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水
E. 神经纤维被破坏后不能再生

4. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是(　　)。

A. 鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍^{(sphincter dysfunction)}，CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿：病前有身体某部位的化脓灶，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显

5. [单选题]神经纤维传导的特征不包括(　　)。

A. 生理完整性
B. 绝缘性
C. 双向传导性
D. 相对不疲劳性
E. 协同性

6. [单选题]交叉性瘫痪指的是(　　)。

A. 病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪
B. 病变同侧肢体正常，对侧肢体瘫痪
C. 病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪
D. 病变同侧脑神经正常，对侧脑神经麻痹
E. 病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪

7. [单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外(　　)。

A. 出血性疾病
B. 活动性溃疡病
C. 严重肝肾功能不全
D. 晚期重度癌痛
E. 对NSAIDs及其活性成分过敏

8. [单选题]下列肱尺关节注射的注意事项不包括？(　　)

A. 严格执行^{(strict implementation)}无菌操作，避免关节腔内感染
B. 穿刺前应注意选择进针点，避免损伤尺神经及关节软骨
C. 注射治疗后，应有计划地进行自主功能练习
D. 应熟悉解剖，避免损伤血管和腋神经
E. 切忌对肘关节强力揉搓，避免造成关节肿胀

9. [单选题]当"三阶梯方案"治疗无效时，可选用哪种有效方法治疗癌痛？(　　)

A. 心理治疗
B. 针灸
C. 选择性神经阻滞
D. 外科手术
E. 化疗

10. [单选题]局麻药产生局麻作用的原理是(　　)。

A. 阻滞钠离子内流
B. 阻滞钠离子外流
C. 阻滞钾离子内流
D. 阻滞钾离子外流
E. 阻滞钙离子内流

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