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男孩,7岁。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。

来源: 志学网    发布:2023-04-15     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.营养性混合性贫血 D.急性白血病 E.遗传性球形红细胞增多症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,7岁。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折,死于严重黄疸。查体:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L, WBC 12×109/L,N 0.70,L 0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无“中空”现象。应诊断为

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症


2. [单选题]关于原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)的脾切除冶疗,错误的是

A. 适用于病程超过1年、反复发生出血经激素治疗无效者
B. 适用于因外科急症急需做大手术者
C. 手术宜在6岁以后进行
D. PA IgG明显增高者切脾疗效好
E. 切脾的有效率一般为70%


3. [单选题]与癫痫相鉴别的最有意义的检查为

A. 颅脑MRI
B. EEG
C. 脑脊液
D. 肌电图
E. 电解质


4. [单选题]男婴,生后7天,胎龄39周,剖宫产分娩,出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好,无发热。查体:反应好,呼吸平稳,皮肤黄染,前囟平软,心肺正常,肝肋下2cm,四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol/L,直接胆红素16μmol/L。该婴儿最可能的诊断是

A. 新生儿肝炎
B. 新生儿血型不合溶血病
C. 新生儿生理性黄疸
D. 新生儿败血症(neonatal septicemia)
E. 新生儿胆道闭锁


5. [多选题]婴儿期常见引起心力衰竭的原因有

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 心内膜弹力纤维增生症
D. 法洛四联症
E. 急性肾炎(acute nephritis)


6. [单选题]入院后查血钠112mmol/L,患儿发生低钠血症的原因最可能为

A. 肾小管回吸收钠减少
B. 抗利尿激素分泌过多
C. 钠丢失太多
D. 进入体内大量淡水
E. 肾小球滤过钠增加


7. [单选题]低渗性脱水首先补充哪种液体

A. 2:3:1液
B. 4:3:2液
C. 2:1等张含钠液
D. 1:2含钠液
E. 1:4含钠液


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