女孩，3岁，1周前曾患感冒；今晨发现全身散发瘀点，下肢多见，不

1. [单选题]女孩，3岁，1周前曾患感冒；今晨发现全身散发瘀点，下肢多见，不发热。肝、脾不大，血小板40×109/L，诊断为原发牲血小枝减少性紫癜。下列其发生出血的机制中不包括

A. von Willebrand因子缺乏
B. 血小板数量减少
C. 血小板第3因子活性减低
D. 抗体损伤血管壁
E. 血小板聚集力、黏附力诚弱，

2. [单选题]女孩，5个月。较快出现呼吸困难，面色苍白。心率160次／分，律齐，第一心音低钝，肝脏肋下4．5cm，两肺部有较多细啰音，右侧肢体活动减弱，肌力4级。X线示心脏外形呈球形扩大，搏动减弱，左心导管示左心室舒张压增高，患儿诊断为心内膜弹力纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为

A. 爆发型充血性心力衰竭
B. 亚急型充血性心力衰竭
C. 急性型充血性心力衰竭
D. 反复发作型充血性心力衰竭
E. 慢性型充血性心力衰竭

3. [多选题]维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}的病因：()

A. 围生期储存不足
B. 日光照射不足
C. 生长过快
D. 慢性疾病

4. [单选题](55～58题共用题干)

A. 一长期应用糖皮质激素患儿，突然开始高热，呼吸频率加快，呼吸费力伴发绀。
B. 首先考虑以下哪一项诊断
C. 发生心力衰竭
D. 合并支原体肺炎
E. 合并脑病
F. 合并卡氏肺囊虫病肺炎
G. 以上都不是

5. [单选题]2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。

A. 最可能的诊断是
B. 支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 霉菌性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
F. 呼吸道合胞病毒肺炎

6. [单选题]流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}较大临床鉴别意义的是

A. 流行季节、年龄
B. 脑膜刺激征
C. 脑脊液改变
D. 皮肤淤点、淤斑
E. 以上均不是

7. [单选题]新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是

A. 智力低下
B. 运动障碍
C. 癫痫
D. 感觉神经性耳聋
E. 牙釉质^(enamel)钙化不全

8. [单选题]根据抗体产生的原理，以下正确的是

A. IgM抗体阳性可确诊相应病原的现症感染
B. IgG抗体阳性可确诊既往相应病原感染
C. IgM抗体阳性+急性期、恢复期双份血清IsG抗体滴度四倍增高可确诊相应病原体感染
D. 血清学检测是落后的诊断手段，准确率低，应该淘汰
E. IsG是低亲和力抗体，基于IgG的抗原抗体反应可靠性低

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