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男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。

来源: 志学网    发布:2023-04-09     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.新生儿化脓性脑膜炎 B.新生儿败血症 C.新生儿破伤风 D.新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥 E.新生儿低钠血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38℃,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下3cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是

A. 新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis)
B. 新生儿败血症
C. 新生儿破伤风(neonatal tetanus)
D. 新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥
E. 新生儿低钠血症


2. [单选题]第一天补累积损失量和张力是

A. 1000ml,1/2张
B. 1800ml,1/2张
C. 1200ml,2/3张
D. 1200ml,1/3张
E. 1500ml,2/3张


3. [单选题]惊厥防治的原则下列哪项是错误的

A. 抽搐时可用牙垫防止舌咬伤,抽搐时应保持呼吸道通畅防止窒息
B. 降颅压,维持水和电解质平衡
C. 用止痉剂控制抽搐
D. 抗癫痫药(antiepileptic drugs)对热性惊厥发作的预防作用较好
E. 病因治疗


4. [多选题]6岁男孩,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况()

A. 持续抽搐40分钟
B. 体温38.2℃即出现抽搐
C. 一日内抽搐多次
D. 脑电图见高峰节律紊乱
E. 发作前有神经系统异常


5. [单选题]目前最迫切的对症处理是

A. 降温,脱水降颅压,镇静止惊
B. 止痛
C. 止吐
D. 止咳
E. 插胃管鼻饲流质饮食


6. [单选题]腹部立位片主要观察的是

A. 腹部异常密度影
B. 肠管胀气
C. 腹膜脂肪线
D. 肠间隙厚度
E. 肠黏膜皱襞形态


7. [单选题]男孩,2岁,咳嗽1天,发热3小时,体温 39.3℃,就诊过程突然发生惊厥,表现为双眼上翻,肢体强直,持续2分钟缓解,查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次,当时体温38.8℃。最可能的诊断为

A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 感染中毒性脑病
D. 中枢神经系统感染
E. 高热惊厥


8. [单选题]如该患儿在脱水纠正后出现惊厥,首先要考虑的诊断是

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 血液低渗
E. 脑水肿


9. [单选题]抽动障碍最常合并以下哪类症状

A. 幻觉
B. 惊恐发作
C. 强迫症状
D. 智力低下
E. 妄想


10. [多选题]新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,处理错误的是

A. 生后不哭,宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸
B. 如新生儿出生时窒息,立即用纳洛酮静注
C. 胎头娩出后应立即吸清口咽、鼻腔内的羊水、胎粪
D. 胎儿娩出后,手法制止胎儿呼吸,尽量在其开始呼吸前将胎粪吸净
E. 若婴儿生后不哭,立即予气管插管吸净胎粪


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