患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突

1. [单选题]患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。体查：体温39．5℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾未及。此时首先应考虑

A. 支气管肺炎恶化
B. 支气管肺炎伴心衰
C. 支气管肺炎伴中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
D. 并发霉菌感染
E. 出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

2. [单选题]进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第三、四肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

3. [单选题]患儿，6岁，心电图示窦性心律，心率95次／min，P-R间期逐渐延长。于第4个P波后不出现QRS波，心电图最可能的诊断

A. 一度房室传导阻滞
B. 二度房室传导阻滞文氏型
C. 二度房室传导阻滞莫氏型
D. 三度房室传导阻滞
E. 心室内差异传导

4. [单选题]根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点， Coombs和Gell将变态反应分为四种类型。

A. 新生儿ABO溶血病属于
B. Ⅰ型变态反应
C. Ⅱ型变态反应
D. Ⅲ型变态反应
E. Ⅳ型变态反应
F. 以上都是

5. [单选题]女孩2岁，因发热半天伴呕吐抽搐多次入院。查体：昏迷，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，皮肤淤点淤斑，此时最主要的抢救措施

A. 肌注苯巴比妥钠
B. 注射尼克刹米
C. 20％的甘露醇静脉推注
D. 立即气管插管
E. 使用人工呼吸机

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