1. [单选题]男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。
A. 该病儿最有可能的诊断是
B. 败血症
C. 中毒性菌痢
D. 流行性乙型脑炎
E. 中暑
F. 结核性脑膜炎
2. [单选题](43~46题共用题干)
A. 患儿女,2岁,肢体抽动半年,表现为四肢躯干肌肉突然快速屈曲抽动,持续时间不到1秒钟,站立时会突然摔倒在地,每日有数次发作,未予诊治,现患儿智力较前落后。
B. 此患儿首选的检查是
C. 血钙
D. 血镁
E. 脑电图
F. 肌电图
G. 颅脑MRI
3. [多选题]1岁患儿腹泻2天,大便为水样,每天 10~15次,尿少。检查:体温38.5℃,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏微弱,血清钠126mmol/L,CO2CP6.0mmol/L,第一天(the first day)补液应该是
A. 补液总量为150~180ml/kg
B. 补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)
C. 前8小时的补液量补总量的1/2
D. 首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容
E. 扩容量应从累积损失量中扣除
4. [单选题]关于支气管哮喘错误的是
A. 与遗传有关
B. 反复发作呼气性呼吸困难
C. 发作时需治疗,不发作时不需治疗
D. 气道高反应性
E. 可自行或治疗后缓解
5. [单选题]本病的病原为( )。
A. 麻疹病毒
B. 腺病毒
C. 人疱疹病毒6型
D. 柯萨奇病毒
E. 水痘病毒
6. [单选题]该患儿需要做得最有价值的检查是
A. 头颅CT
B. 血常规
C. 血糖
D. 大便常规
E. 电解质+血气
7. [多选题]重症肝脏损害,引起凝血因子缺少而出血时,下列哪一项凝血因子不会减少,并可作为与DIC的鉴别()
A. Ⅴ因子
B. Ⅵ因子
C. Ⅷ因子
D. Ⅳ因子
E. 凝血酶原
8. [单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,抗生素的选择
A. 红霉素+丁胺卡那
B. 万古霉素
C. 青霉素+氨苄西林(ampicillin)
D. 氯霉素
E. 利福平