1. [单选题]患儿，女，11岁。发热20余天，体温37．5～38．2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查正常。
A. 诊断首先考虑
B. 风湿热
C. 过敏性紫癜
D. 关节结核
E. 幼年类风湿关节炎
F. 化脓性关节炎
2. [单选题]患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪(subcutaneous fat)消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC 2．6×1012／L，Hb 55g／L。
A. 该患儿最可能的诊断是
B. 中度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
C. 中度营养不良伴脱水、肺炎、营养性缺铁性贫血
D. 重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
E. 重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
F. 重度营养不良肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
3. [单选题]4岁女孩,面容呆板,眼距宽,内眦赘皮,舌常伸出口外,通贯手纹,小指内弯,拇趾与第二指间增宽,第三胎,早产儿,母亲为高龄经产妇,曾有两次流产史,此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病发病最无关的因素是
A. 双亲血型
B. 妊娠期病毒感染
C. 妊娠时母亲年龄
D. 妊娠早期腹部X线照射
E. 妊娠期化学制剂应用
4. [单选题]该患儿系人工喂养，仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶，平素汗多，睡眠时易惊，体检明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥，下列原因哪一项应除外
A. 合并活动性佝偻病
B. 患病后进食少，摄入钙不足
C. 大便丢失钙
D. 酸中毒纠正后离子钙减少
E. 腹泻时出现一过性甲状旁腺功能(parathyroid function)低下
