【导读】
正确答案:ACDEF。A.应仔细询问病史 B.发病与脑内β-淀粉样蛋白异常沉积有关 C.皮质和皮质下有大量的路易小体为本病特征性的病理改变 D.临床诊断的必要条件是必须具备进行性认知功能减退 E.病程进展快,尚无有效治疗,预后较差 F.可出现快速动眼期睡眠障碍 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍(disorientation),症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里,患者渐渐变得抑郁,社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往史无特殊。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现,包括面具脸和手的姿势性震颤;精神状态检查(mental state examination)发现严重的延时记忆障碍,经过提示或练习试验也无提高。
结合该病例,以下叙述正确的有( )
A. 应仔细询问病史
B. 发病与脑内β-淀粉样蛋白异常沉积有关
C. 皮质和皮质下有大量的路易小体为本病特征性的病理改变
D. 临床诊断的必要条件是必须具备进行性认知功能减退
E. 病程进展快,尚无有效治疗,预后较差
F. 可出现快速动眼期睡眠障碍
2. [单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括( )
A. 带下过少,甚至全无
B. 烘热汗出,烦热胸闷
C. 头晕耳鸣,腰膝酸软
D. 小便黄,大便干结
E. 舌淡,苔白腻,脉缓弱
3. [单选题]导致短暂性脑缺血发作的最常见病因是
A. 情绪激动
B. 高血压
C. 动脉粥样硬化
D. 吸烟
E. 饮酒
4. [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )
A. 经期延后,量少,色黯红有块,小腹冷痛拒按,得热痛减
B. 经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按
C. 经期延后,量少,色淡红,少腹空痛,心悸眼花
D. 经期延后,量少,色淡黯,质清稀,腰酸腿软,头晕耳鸣
E. 经期延后,量少,色黯红,或有血块,小腹胀痛,精神抑郁
5. [单选题]对于伴有脾功能亢进的Wilson患者的叙述错误的是
A. 过量铜在肝内沉积,导致肝细胞变性,并含有铜颗粒,表现形成大小不等的结节或假小叶
B. 门静脉回流受阻,导致脾肿大(splenomegaly)及脾功能亢进、腹水、食管静脉曲张破裂等
C. 脾功能亢进可导致白细胞和血小板显著减少
D. 此类患者应加大青霉胺用量,以度过危险期(crisis period),促进病情早日改善
E. 晚期患者应行脾切除术,经各种治疗无效的严重病例可考虑肝移植