患者男，21岁。8d前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，

1. [填空题]患者男，21岁。8d前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。6d前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2d.前，患者四肢无力^(lamenitis)加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1d前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T 36.7℃，P96次／分，R 20次／分，BP 125／70mmHg;口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿啰音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征(+)，双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，克尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol／L，血钾4.0mmol／L。ECG:大致正常。

确诊该病有必要完善的检查是（ ）

A. 颅脑MRI
B. 脊髓MRI(平扫+增强)
C. 腰椎穿刺脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}
D. 新斯的明试验
E. 电生理检查
F. 肌肉活检

2. [多选题]下列哪些体征属于Horner的特征性表现

A. 眼裂大
B. 瞳孔小
C. 面部出汗增加
D. 眼球凹陷
E. 面部感觉减退

3. [单选题]右侧周围性面神经麻痹伴左侧上下肢瘫痪，病变部位在

A. 左侧内囊
B. 左侧中脑
C. 右脑桥
D. 右延髓
E. 右侧大脑皮质

4. [单选题]病人声音嘶哑，饮水呛咳，吞咽困难，查体：咽反射存在，无舌肌萎缩和肌束震颤。病变部位在：

A. 疑核
B. 舌咽、迷走神经
C. 双侧皮质脑干束
D. 双侧皮质脊髓束
E. 内囊

5. [单选题]对于多系统萎缩的患者，临床可选用的检查是

A. 基因检测
B. 卧立位血压测定
C. 肌电图
D. 神经心理测评
E. 腰椎穿刺

6. [单选题]目前治疗帕金森病的"金"标准是

A. 左旋多巴
B. 恩托卡朋
C. 司来吉兰
D. 普拉克索
E. 金刚烷胺

7. [单选题]卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是

A. 十二指肠雍滞症
B. 胰体癌
C. 反流性食管炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃溃疡

8. [单选题]一侧面神经及外展神经^{(abducent nerve)}瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在

A. 大脑皮层
B. 内囊
C. 中脑
D. 桥脑
E. 延脑

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