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患者女性,53岁,右臀部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:CDEF。A.腰臀部疼痛可放射至大腿,弯腰不受限,行走困难 B.臀上皮神经来源于L4~S1神经后外侧支 C.此穿出点因外伤、炎症等原因,易引起臀上皮神经卡压,出现相应临床症状 D.在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点 E.上臀部痛觉减退或痛觉过敏,下肢感觉及运动良好 F.治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,53岁,右臀部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臀部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。

臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征,以下论述正确的是(  )。

A. 腰臀部疼痛可放射至大腿,弯腰不受限,行走困难
B. 臀上皮神经来源于L4~S1神经后外侧支
C. 此穿出点因外伤、炎症等原因,易引起臀上皮神经卡压,出现相应临床症状
D. 在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点
E. 上臀部痛觉减退或痛觉过敏,下肢感觉及运动良好
F. 治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗


2. [单选题]大量输血是指

A. 3小时内输入25%全身血容量
B. 24小时内输入75%全身血容量
C. 每分钟输血量大于100ml
D. 24小时内输入一倍或以上的全身血容量
E. 6小时内输入50%的全身血容量


3. [单选题]胸背腰骶病灶注射不包括下列哪项注射

A. 棘突上滑囊注射
B. 棘突间韧带注射
C. 第三腰椎横突注射
D. 棘突下滑囊注射
E. 腰大肌肌间隙注射


4. [单选题]关于阿片类药物引起的便秘,下列哪项叙述是正确的()

A. 对症治疗便秘
B. 请求外科会诊帮助排除并发症
C. 评估药物滥用
D. 改为芬太尼透皮贴剂治疗
E. 开始美沙酮维持疗法(methadone maintenance)


5. [单选题]肌间沟臂丛神经阻滞最常见阻滞失败的神经是()

A. 尺神经
B. 桡神经
C. 肌皮神经
D. 正中神经
E. 腋神经


6. [单选题]不可用射频热凝疗法的为

A. 三叉神经痛
B. 转移性骨肿瘤导致的肋间神经痛
C. 顽固性胸壁痛
D. 复杂性区域疼痛综合征
E. 骶髂关节病变


7. [单选题]患者,男,50岁。左侧下颔部阵发性剧烈疼痛3天,不能进食,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断是下列哪种疾病?(  )

A. 右三叉神经痛
B. 右面神经麻痹
C. 左三叉神经痛
D. 偏头痛
E. 左面神经麻痹


8. [单选题]初步介绍时,痛性SCD危象的体征诸如发热、白细胞增多、关节内渗出和肌紧张发生在()

A. 少于10%的患者
B. 约25%的患者
C. 约50%的患者
D. 约75%的患者
E. 多于90%的患者


9. [单选题]关于膝关节描述错误的是

A. 关节囊的前方为髌韧带
B. 内侧有胫副韧带
C. 外侧有腓副韧带
D. 后方有腘韧带
E. 关节内有前后交叉韧带


10. [单选题]一位38岁护工,在抬一181.6kg重患者时听到自己背部有声响,随后出现背部剧烈的疼痛,并向右腿放射。患者述疼痛如同刺穿背部,伴随放电样的感觉由右腿后侧一路下传至右足底。体检过程中,患者坐在轮椅上,表现很不适。直腿抬高试验和交叉直腿抬高试验阳性。除了右踝跖屈肌力4/5,其余肌群肌力5/5。双膝深部腱反射存在,但右踝反射较左踝减弱。患者最可能患有椎间盘突出在()

A. L4-L5导致L4神经根压迫
B. L4-L5导致L5神经根压迫
C. L5-S1导致L5神经根压迫
D. L5-S1导致S1神经根压迫
E. L1-L2导致马尾神经受压迫


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