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病历摘要: 6个月小儿,低热、咳嗽5天,加重伴喘憋2天,咳喘为阵

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:BC。A.立即气管插管、机械通气 B.可先予鼻导管或面罩给氧纠正低氧血症,人工通气不能改善再予气管插管、机械通气 C.呼吸衰竭控制后,可予糖皮质激素缓解喘弊症状 D.予西地兰强心 E.予速尿利尿 F.予甘露醇脱水 G.适当补充液体,纠正酸中毒 H.严格控制静脉输液 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要: 6个月小儿,低热、咳嗽5天,加重伴喘憋2天,咳喘为阵发性,睡眠后减轻,活动后加重。查体:体温37.8℃,精神、反应可,呼吸急促,鼻翼煽动,肺部听诊以哮鸣音为主,可闻及少许细湿啰音,腹软,肝脾未及,神经系统检查未见异常。

针对上述情况应如何处理:

A. 立即气管插管、机械通气
B. 可先予鼻导管或面罩给氧纠正低氧血症,人工通气不能改善再予气管插管、机械通气
C. 呼吸衰竭控制后,可予糖皮质激素缓解喘弊症状
D. 予西地兰强心
E. 予速尿利尿
F. 予甘露醇脱水
G. 适当补充液体,纠正酸中毒
H. 严格控制(strictly controlled)静脉输液


2. [单选题]11个月小儿诊断为肺炎球菌(pneumococcus)脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高。此时应考虑合并的疾病是

A. 硬脑膜下积水
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 脑积水
E. 癫痫


3. [单选题]隐球菌病晚期的基本病理变化为

A. 弥漫渗出性改变
B. 大量淋巴细胞和浆细胞(plasma cell)浸润
C. 坏死灶
D. 小空洞形成
E. 肉芽肿形成


4. [单选题]胆红素脑病临床分期错误的是( )

A. 一期嗜睡、反应低下
B. 二期抽搐、角弓反张和发热
C. 三期肌张力逐渐恢复
D. 四期出现手足徐动
E. 五期患儿恢复正常


5. [单选题]重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是

A. 用强心剂(cardiotonic)
B. 镇静、吸氧
C. 机械通气
D. 应用血管活性药物
E. 输新鲜冰冻血浆


6. [单选题]儿童系统性红斑狼疮需使用激素冲击治疗的是

A. 神经精神狼疮
B. 严重的关节肿痛及畸形
C. 严重口腔溃疡
D. 严重的蝶形红斑
E. 狼疮肺炎


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