【导读】
正确答案:DEF。A.对于主动脉根部,根据夹层受累程度,可行主动脉窦内成形术及主动脉瓣交界悬吊行主动脉瓣成形 B.如主动脉瓣成形不满意则行主动脉根部替换术(Bentall手术) C.如主动脉瓣叶形态基本正常,主动脉窦夹层受累严重,可试行保留主动脉瓣的根部替换术(David手术) D.直接行主动脉瓣根部替换术(Bentall手术) E.主动脉弓及远端行全主动脉弓置换+支架象鼻术 F.如技术条件所限,也可先行Bentall手术+升主动脉置换术 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者,女性,25岁,因"活动后气短半年,突发胸背痛4小时"急诊就诊,查体:左上肢血压70/50mmHg,心率90次/分,律齐,心前区可闻及轻度舒张期叹气样杂音。既往5年前外院曾疑诊"Marfan综合征"。
(提示 患者拟行急诊外科手术。)对于患者手术方式以下表述正确的是( )
A. 对于主动脉根部,根据夹层受累程度,可行主动脉窦内成形术及主动脉瓣交界悬吊行主动脉瓣成形
B. 如主动脉瓣成形不满意(not satisfied)则行主动脉根部替换术(Bentall手术)
C. 如主动脉瓣叶形态基本正常,主动脉窦夹层受累严重,可试行保留主动脉瓣的根部替换术(David手术)
D. 直接行主动脉瓣根部替换术(Bentall手术)
E. 主动脉弓及远端行全主动脉弓置换+支架象鼻术
F. 如技术条件所限,也可先行Bentall手术+升主动脉置换术
2. [单选题]患者,男性,69岁,食管癌术后五天,胸腔引流管已拔除,进食后突感胸痛、气短,体温38℃,怀疑吻合口瘘,哪一种方法最能准确判定
A. 胸部平片x照像
B. 食道钡餐与X线检查
C. 胸穿抽出混浊液体
D. 食管镜检
E. CT检查
3. [单选题]关于原发性胸壁恶性肿瘤,哪项是正确的
A. 生长比较慢
B. 边缘清楚
C. 表面有扩张血管
D. 肿块坚硬如骨
E. 一旦确诊,行放化疗,尽可能不手术
4. [单选题]男性,40岁,司机,车祸受伤后感呼吸困难,咳嗽,痰中带血,颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。胸部X片可见纵隔气肿和右侧气胸,右肺萎陷下垂于胸膈角处,以下检查处理措施不恰当的是
A. 支气管碘油造影
B. 开胸手术探查
C. 纤维支气管检查
D. 胸腔闭式引流术
E. 胸腔穿刺抽气术