孕妇，25岁，现妊娠31周，近日出现四肢皮肤瘙痒，无皮肤黄染，

1. [填空题] 孕妇，25岁，现妊娠31周，近日出现四肢皮肤瘙痒，无皮肤黄染，无皮疹，无其他不适，食欲、睡眠好，大小便正常。体检：宫高如孕月，胎心音正常，无宫缩，自觉胎动正常。实验室检查：总胆汁酸16μmol/L，丙氨酸转氨酶92U/L，门冬氨酸转氨酶67U/L。

首先考虑患者的诊断是( )

A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 急性病毒性肝炎
C. 妊娠期急性脂肪肝
D. 妊娠期肝内胆汁淤积症
E. 药物性肝损害
F. HELLP综合征

2. [单选题]下列哪项职业有害因素与月经异常无关

A. 工业毒物
B. 常见农药如有机氯、磷
C. 高分子化合物
D. 物理因素
E. 负重作业，长时间立位

3. [多选题]下面哪些是阴道的特点

A. 阴道伸展性很大
B. 阴道壁由黏膜、肌层与浆膜层构成
C. 阴道壁有很多纵行皱襞
D. 阴道黏膜为单层鳞状上皮
E. 阴道后穹隆与直肠子宫陷凹紧密相邻

4. [单选题]26岁初产妇，妊娠42周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素/肌酐比值为70本例恰当的分娩方式应是

A. 静脉滴注缩宫素加速产程
B. 等待宫口开全行产钳术助娩
C. 等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D. 左侧卧位，吸氧，静注10%葡萄糖液
E. 尽快行剖宫产术

5. [多选题]关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的

A. 只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人
B. 主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感，有些可有阴道黏膜溃疡
C. 该病是由于卵巢功能减退，雌激素缺乏所致
D. 增加阴道酸碱度，局部或全身给雌激素均是有效的
E. 以上都正确

6. [单选题]关于病理性缩复环，下列哪项是错误的

A. 是子宫破裂先兆
B. 由子宫平滑肌不协调收缩引起
C. 腹部脐水平可见一环状凹陷，环的下方有压痛
D. 常伴有胎心听不清，血尿
E. 环的位置随宫缩而上升

7. [单选题]羊水过少的处理错误的是

A. 羊水过少确诊后，一律剖宫产
B. 多次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎
C. 孕中晚期羊水过少可行羊膜腔灌注法
D. 剖宫产可降低围生儿病死率
E. 若妊娠足月，应尽早破膜

8. [单选题]产生抗体的细胞是

A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞

9. [多选题]功能失调性子宫出血的治疗哪些是不恰当的

A. 更年期功血止血后不需作调整周期及促排卵的治疗
B. 更年期功血用雄激素止血效果好
C. 青春期功血用雌激素止血
D. 调整周期促排卵是青春期功血止血后的措施
E. 更年期功血用雌激素止血效果好

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