患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次

1. [填空题] 患者女性，61岁。确诊"阴道卵黄囊瘤3个月，定期化疗"。患者首次入院后盆腔MRI提示：盆腔髂血管周围见大量增大的淋巴结，左侧盆底见分叶状肿块强化，大小约2.5cm，结论：左侧盆底占位伴左侧髂血管周围淋巴结增大及左侧股骨异常信号，考虑全部为转移瘤或盆底肿瘤伴淋巴结转移。后经阴道活检术诊断为"左侧阴道壁腺癌"。因考虑患者肿瘤来源于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的可能性大，排除化疗禁忌后开始化疗。期间患者腰酸背痛症状逐渐加重，经长海痛尺评分为7分。

提示：该患者止痛药物采用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)4.2mg，每72小时用1次。在芬太尼透皮贴剂使用过程中，以下叙述正确的是( )

A. 粘贴前先用温清水清洁局部皮肤，待干
B. 经常变换贴敷位置，以免刺激皮肤
C. 贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效
D. 贴剂应平整牢固地贴于皮肤，轻压30秒，使贴膜与皮肤紧贴无皱褶、无气泡
E. 粘贴时注意选择胸前、背部、上肢、大腿内侧等平整皮肤表面
F. 贴剂可以剪成小块使用

2. [单选题]非孕妇输卵管结扎的最佳时间是

A. 月经期
B. 月经来潮前3～5d
C. 月经来潮后3～5d
D. 月经结束后3～7d
E. 月经结束后5～7d

3. [多选题]化疗引起食欲不振^{(loss of appetite)}恶心呕吐患者的护理措施

A. 鼓励患者进高蛋白高维生素低脂肪饮食
B. 若呕吐物^(vomit)呈咖啡色^(coffee)应考虑停药
C. 尽量在治疗前或治疗后进食
D. 反应严重者可与静脉补液
E. 必要时可给镇静剂止吐剂等

4. [单选题]隔离的发展，顺序经过了以下几个阶段

A. 类目隔离、疾病隔离、体内物质隔离、普遍预防、标准预防
B. 类目隔离、体内物质隔离、疾病隔离、普遍预防、标准预防
C. 类目隔离、体内物质隔离、普遍预防、疾病隔离、标准预防
D. 类目隔离、疾病隔离、普遍预防、体内物质隔离、标准预防
E. 疾病隔离、类目隔离、体内物质隔离、普遍预防、标准预防

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