【导读】
正确答案:BF。A.24h尿铜正常 B.铜蓝蛋白恢复正常 C.肝功能正常 D.凝血功能正常 E.血常规正常 F.血清铜恢复正常 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,62岁。自34岁开始持物细微手抖,休息后可好转,故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大,以致不能正常工作,伴有情绪激动,记忆减退(hypomnesis),注意力不集中。在当地医院就诊,体检发现角膜K-F环,口齿不清,头部抖动明显,双上肢平举见大幅震颤,行走尚可,但一字步不稳;CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶;腹部超声提示肝弥漫性病变,脾肿大(splenomegaly)。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗,同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解,给予青霉胺口服治疗,症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作,予卡马西平治疗,后每3~4个月发作1次。青霉胺一直未停,现750mg/d。系统回顾:患者有高血压病史;5岁时发现氨基转移酶一过性升高,予中药保肝治疗好转;13岁出现过血尿;平时偶有发作性关节疼痛,每年2~3次,服用镇痛药能缓解。此次就诊查体:口齿仍不清,但已无震颤。
患者此次检查,不太可能出现的结果是( )
A. 24h尿铜正常
B. 铜蓝蛋白恢复正常
C. 肝功能正常
D. 凝血功能正常
E. 血常规正常
F. 血清铜恢复正常
2. [单选题]MEN2的致病基因是
A. MEN1基因
B. VHL基因
C. RET基因
D. NF1基因
E. GNAS基因
3. [多选题]皮肌炎的典型病理改变包括( )
A. 炎细胞浸润
B. 毛细血管坏死
C. 肌纤维变性
D. 束周肌纤维病变
E. 管聚集
4. [单选题]呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是
A. 轻中度神志尚清,能配合的患者
B. 病情严重,神志清,不合作(non-cooperation)的患者
C. 昏迷的患者
D. 呼吸道有大量分泌物的患者
E. 需长期机械通气的患者
5. [单选题]法洛四联症的病理改变除外
A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 左心室肥大
E. 右心室肥大
6. [单选题]钩体病在病程缓解第3~4日后可能出现再次发热--后发热是因为
A. 复燃
B. 复发
C. 先后二批病原体侵入
D. 青霉素治疗后反应
E. 迟发型变态反应
7. [单选题]以下哪项不是非甾体抗炎药 ( )
A. 布洛芬
B. 双氯芬酸(双氯灭痛)
C. 萘普生
D. 特异性COX-2抑制剂
E. 氢化可的松
8. [单选题]下列能动态测定腺体分泌功能的是
A. 激素基础水平(basal level)测定
B. 24小时尿中激素测定
C. 用促激素试验探测靶腺反应
D. 特异抗体测定
E. 上级腺体激素测定