患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力 40+d，加重伴发热20+d

1. [填空题]　患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力 40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院 用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98 次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚 ；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮 疹及出血点^(petechia)。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双 肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦， 肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢^{(both lower limbs)}未见压凹性 水肿，病理反射未引出。

应采取的处理措施是（提示经过2个月强化治 疗，复查肝功能：AST280U/L，ALT200U/L， TBil60μmol/L。）

A. 保肝，同时抗结核治疗
B. 立即停抗结核治疗
C. 调整抗结核药物
D. 减少抗结核药物的剂量
E. 减少药物品种
F. 给予保肝治疗
G. 加用激素

2. [单选题]患者女，75岁，间断少量鲜血便10 d入院，无发热，无腹部疼痛。过去有高血压病10年，子宫颈癌2年，曾经放、化疗。肠镜检查见直肠、乙状结肠^(sigmoid)交界处肠黏膜变脆，广泛毛细血管扩张。对于该患者最适宜采用的治疗方法是

A. APC
B. 美沙拉嗪灌肠
C. 使用甲硝唑
D. 使用糖皮质激素
E. 手术切除病灶

3. [单选题]关于血型天然抗体下列哪项是错误的 ( )

A. 大多数为冷凝集素，属于IgM
B. 来自母体IgG抗体为主
C. 可被相应抗原中和
D. 为机体天然存在的抗体
E. 不能通过胎盘

4. [单选题]患者，男，40岁，发现心脏杂音2年，以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值

A. 超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样
B. 超声心动图示主动脉伴回声偏强
C. 超声心动图示肺动脉瓣少量返流
D. 超声心动图示二尖瓣少量返流
E. 超声心动图示三尖瓣少量返流

5. [单选题]临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑

A. 肾前性氮质血症
B. 肾小球疾病
C. 肾后梗阻性疾病
D. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
E. 急性间质性肾炎

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