患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20 d，发热2 d”来诊。患者

1. [填空题]　患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20 d，发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。近2 d来，出现发热、畏寒、头痛、食欲减退，尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T 39 ℃，P 105次/min，R 20次/min，BP 120/70 mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退，无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心、肺、腹及神经系统未见明显异常；四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好，浮髌试验（－）。

考虑患者出现的并发症包括(提示　患者在应用首剂抗生素后2 h后，突然出现寒战、高热，头痛加剧，心率和呼吸加快，原有症状加重。)

A. 输液反应
B. 感染性休克^{(stubborn shock)}
C. 急性心力衰竭
D. 败血症
E. 赫斯海默反应
F. 过敏性休克^{(stubborn shock)}
G. 脑血管意外

2. [单选题]关于寡克隆区带检测，叙述正确的是（ ）

A. 是检测鞘内IgM合成的一种方法
B. 正常脑脊液中也可检测到
C. 脑脊液寡克隆区带多见于脑梗死
D. 神经梅毒、脑炎可出现脑脊液寡克隆区带
E. 常用的检测技术为酶联免疫吸附试验

3. [单选题]关于老年性病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}发生下面哪一种可能性大

A. 老年一般不感染肝炎病毒
B. 老年感染了肝炎病毒不发病
C. 老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长^{(a long time)}、淤疸型多及重型肝炎比例高
D. 老年患肝炎表现轻，预后好
E. 老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病率高

4. [单选题]诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是

A. 一侧肢体瘫痪
B. 意识障碍
C. 均匀一致性的血性脑脊液
D. 脑膜刺激征
E. 眼底出血

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/elor68.html