【导读】
正确答案:EF。A.急性咽炎 B.消化性溃疡 C.急性坏死性淋巴结炎 D.病毒性脑炎 E.流行性腮腺炎 F.急性胰腺炎 G.胆源性胰腺炎 H.传染性单核细胞增多症 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4 d,腹痛1 d”来诊。患者4 d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40 ℃,无恶心、呕吐,曾就诊 于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2 d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1 d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物(vomit)为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T 38.5 ℃,P 100次/min,R 18次/min,BP 100/60 mmHg;颈软, 皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5 cm×2.0 cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软 ,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。
诊断考虑的疾病是(提示 血淀粉酶908 U/L,尿淀粉酶8991 U/L(Somogyi法)。血常规、电解质(钾、钙、钠、镁、磷)、血脂肪酶无明显异常。肝、胆、脾、胰B型超声检查见胰腺轻度肿大,余 未见明显异常。再次追问病史,其女儿3 d前也有面颊肿痛史。)
A. 急性咽炎
B. 消化性溃疡
C. 急性坏死性淋巴结炎
D. 病毒性脑炎
E. 流行性腮腺炎
F. 急性胰腺炎
G. 胆源性胰腺炎
H. 传染性单核细胞增多症
2. [多选题]关于嗜铬细胞瘤的治疗正确的是
A. 手术切除嗜铬细胞瘤
B. 术前单用β-受体阻滞剂治疗
C. 术前给予α、β-受体阻滞剂联合治疗
D. 可用钙通道阻滞剂控制血压
E. 术前可适当放宽盐的摄入
3. [单选题]胃液的成分不包括
A. 盐酸
B. 胃蛋白酶原
C. 氨
D. 黏液
E. 内因子
4. [单选题]与胁痛发病密切相关(closely related)的脏腑为( )
A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠
5. [单选题]下列哪一项不是SLE的病因 ( )
A. 自身免疫
B. 遗传素质
C. 性激素
D. 环境因素
E. 某些药物如青霉胺、大仑丁
6. [单选题]国际自身免疫性肝炎研究小组制定的AIH评分系统中,能确诊AIH的治疗前评分为
A. 10分
B. 11分
C. 12分
D. 13分
E. 15分
7. [单选题]十二经脉中,多气多血的经脉是( )
A. 手、足阳明经
B. 手、足太阴经
C. 手、足太阳经
D. 手、足少阴经
E. 手、足少阳经
8. [单选题]初次注射胰岛素,最常见的全身反应
A. 过敏性休克
B. 低血糖反应
C. Somogyi效应
D. 胰岛素抵抗
E. 局部脂肪营养不良
9. [多选题]清洁手术通常不需预防用抗菌药物,但下列情况中可考虑预防用药的是
A. 手术范围大、时间长(a long time)
B. 颅脑手术、心脏手术、眼内手术
C. 异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等
D. 高龄或免疫缺陷者
E. 包皮环切术