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患者男性,41岁。因“阵发性胸闷心悸3个月,加重半个月”来诊。发

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.血儿茶酚胺/肾上腺素/去甲肾上腺素 B.肾上腺CT增强 C.24h动态血压测定 D.放射性核素标记的间碘苄胍(MIBG)肾上腺扫描 E.尿儿茶酚胺 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,41岁。因“阵发性胸闷心悸3个月,加重半个月”来诊。发作性胸闷、心悸,发作时血压可达170/100mmHg伴面色潮红,持续20min可自行缓解。既往史:无高血压病史。查体:心率86次/分,呼吸22次/分,血压135/85mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;心率86次/分,律齐,未闻及杂音。肝、脾不大,移动性浊音阴性。双下肢(both lower limbs)无水肿。

该患者宜首先采取的检查项目是

A. 血儿茶酚胺/肾上腺素/去甲肾上腺素
B. 肾上腺CT增强
C. 24h动态血压测定
D. 放射性核素标记的间碘苄胍(MIBG)肾上腺扫描
E. 尿儿茶酚胺


2. [单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括

A. 夜间胃酸分泌过多
B. 下食管括约肌压力(sphincter pressure)降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸廓清能力下降


3. [单选题]下列哪项不能判断上消化道出血是否停止

A. 反复呕血
B. 经补充液体,循环衰竭未得到改善
C. 血红蛋白浓度持续下降
D. 出血后第2日仍有黑便
E. 尿量恢复,血尿素氮持续升高


4. [单选题]急性胰腺炎时尿淀粉酶升高时间是

A. 病后即刻
B. 病后4小时
C. 血清淀粉酶升高2小时
D. 血清淀粉酶升高的同时
E. 与血清淀粉酶平行


5. [单选题]系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命,其中哪项可除外

A. SLE原有临床表现恶化
B. 出现新的危及生命的SLE表现
C. 抗Sm抗体持续阳性
D. 免疫抑制剂引起感染
E. 与SLE无关的急重症


6. [单选题]海洋性贫血的说法错误的是

A. α地中海贫血是由于α珠蛋白基因(α globin gene)缺失或缺陷所致
B. β海洋性贫血是常染色体隐性遗传
C. 血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是α海洋性贫血中最严重的类型
D. 本病尚无根治方法
E. β海洋性贫血最多见于地中海区域


7. [单选题]肝小叶内没有

A. 胆小管
B. 网状纤维
C. 肝星状细胞
D. 淋巴管
E. 血窦


8. [单选题]PBMV的禁忌证不包括

A. 有风湿活动的患者
B. 左心房内有新鲜血栓或半年内有体循环栓塞(embolism of systemic circulation)
C. 合并中度二尖瓣关闭不全
D. 有未控制的感染性心内膜炎及合并其他部位感染
E. 瓣膜及瓣下条件极差,二尖瓣有明显钙化


9. [单选题]再生障碍性贫血属于

A. 干细胞疾病
B. 缺乏造血原料
C. 红细胞破坏过多
D. 失血性贫血
E. 造血调节因子异常


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