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女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:A。A.肝胆脾胰超声 B.胃镜 C.立位腹平片 D.上消化道照影 E.血脂肪酶 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。

为了明确病因,需要进一步检查

A. 肝胆脾胰超声
B. 胃镜
C. 立位腹平片
D. 上消化道照影
E. 血脂肪酶


2. [多选题]关于肝窦阻塞综合征(HSOS),正确的是( )

A. 过去称VOD(veno-occlusive disease)
B. 肝窦内皮细胞损害导致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压,中央静脉等肝内小静脉内皮细胞也可同时受累,由于HSOS涵盖的肝脏血管病变范围较VOD更广、更准确,因此HSOS逐渐取代VOD这一名称
C. 主要诱发药物为吡咯双烷类生物碱
D. 抗肿瘤药及骨髓移植后移植物抗宿主病的抗代谢类药和烷化剂也是常见诱因
E. HSOS是骨髓移植术后患者死亡的主要原因


3. [多选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有

A. 纤维内镜直视下止血
B. 三腔两囊管加压止血
C. 经颈静脉肝内门体静脉分流术
D. 垂体后叶素静点
E. 甲氰咪胍静滴


4. [多选题]肝穿刺活体组织检查的适应证( )

A. 原因不明的肝大
B. 无法解释的肝功能异常
C. 对酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)进行诊断及分期
D. 对慢性肝炎患者的诊断及疗效评价
E. 对肝内阻塞性黄疸的鉴别诊断


5. [多选题]反流性食管炎可用下列哪些药物治疗

A. 甲氧氯普胺(胃复安)
B. 多潘立酮(吗丁啉)
C. 阿托品
D. 质子泵抑制药
E. 咖啡因


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